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环孢素浓度降得幅度是否太大?//用不用换成新山得明?//可否加用多贝斯降肌酐?//白细胞增高//血药浓度多少合适? ☆☆☆ [原创 2007-06-27 18:01:14]  删除... 
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gaojing

2007-6-18 20:45:40    

中庸大哥您好!
我是gaojing,首先非常感谢您的回复!安照您的指导,我现在的药量调为金得明150mg/d,早75mg,晚75mg;依木兰75mg/d,强的松10mg/d。这样吃药已经14天,今天作了化验,结果如下:
环孢素CO:113
肾功:肌酐132.7;尿素6.48;尿酸538
血常规:白细胞10.3(1-10);中性粒细胞比率59.5(50-70);中性粒细胞绝对值6.1(1-6.5);淋巴细胞比率31.8(20-50);淋巴细胞绝对值3.27
(1-3.4);血红蛋白127(110-170);红细胞3.96(4.0-5.5);血小板172(100-300)。
尿常规:比重1.010(1.01-1.03);PH6.5;其余阴性。
向您请教几个问题:
环孢素浓度降得幅度是否太大?是不是金得明这个药不太稳定,用不用换新山得明?可否加用多贝斯降肌酐?白细胞增高不知怎么回事?麻烦中庸大哥
解答,谢谢!

 

中庸

2007-6-19 0:28:42    

gaojing肾友,您好!端午节快乐!
您需要的就是血药浓度大幅下降!只有浓度大幅下降,肌酐才会下降,当然是在保证免疫抑制剂用量足够是前提下。其实您还可以减金得明,没有必要换新山地明。
可以试用多贝斯。
如果您最近没有出现感染,白细胞高一点可不用管它,注意观察就可以了。

 

gaojing

2007-6-20 21:52:44    

中庸大哥您好!
我是gaojing,谢谢您的指教!多贝斯我今天已用上,每天1g(早晚各一粒)。另外您说我还可以减金得明,以我现在的药量和血药浓度,减至多少为合试,血药浓度应该保持多少?我的体重现为49kg,其它没有什么变化。又麻烦中庸大哥了,顺祝您身体康健,合家幸福!

 

中庸

2007-6-21 0:53:41    

gaojing肾友,您好!
多贝斯应该用到每天1.5g。
您还可以再减25mg金得明,以您现在的情况,环孢素浓度在80ng/ml左右就可以了。但为了安全起见,依木兰加至100mg更安全。

 

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