游客

中庸老师您好：我是王彤竹，这是我一月三日到现在的血压：一月三日早五点（１６０／１００一月二日晚上没吃降压药），今天早上也没吃降压药，七点左右血压（１１０／８０），饭后心脏难受，血压低头昏．
一月四日早六点（１３０／８０三日晚上吃了10mg贝那普利）早上起床后头很昏
一月五日早上五点（１４０／９０），晚上六点十五（９０／６０），七点四十吃的10mg贝那普利
一月六日早上六点（１４０／９０），晚上六点（１３０／８０），晚六点三十吃的10mg贝那普利
一月七日早五点（１６０／９０）早没吃降压药，八点（１００／６０）这时头错，心脏特别难受．十点（１１０／７０），下午四点三十（１１０／７０）心脏难受，今天还没吃科索亚，晚上七点吃的10mg贝那普利
一月八日早六点（１３０／９０），中午（１００／７０），晚上七点三十（１１０／７０）同时吃了10mg贝那普利，今日去化验尿常规（尿蛋白２＋，白细胞５－１０）这个我应该怎么办？
一月九日早四点半（１６０／９０），我现在血肌肝是１３３．４，我怎么能让血肌肝降下来？
上次您让我加０.5g的骁悉，以前是每天１g,吃了一个月，我胃很难受，还恶心，我就又回复到了以前每天1g,现在我把激素加到２片，不知道是否可以？而且我从０５年换肾到现在两年了，一直牙龈都肿，我应该怎么办？

中庸

王肜竹肾友您好！
上次建议的辅助药物加上了吗？
看来血压峰值时间又向后推移了，建议贝那普利的服用时间向后推移至临睡前。
上次已经说了，由于用药不合理已致移植肾损伤，建议加上雷公藤多甙，每次20mg，每天3次。
肌酐偏高可以加上多贝斯。
加上雷公藤多甙后可以将骁悉恢复为1g/d。
牙龈增生是环孢素的不良反应，新山地明已经减为125mg/d了吗？
心脏的问题，建议去心内科看看。

游客

中庸老师您好：我是王彤竹，不好意思，总打扰您，您建议我肌肝高服用多贝斯，请问这是一种降肌肝的药嘛？我应该怎么吃？还有您让我每天晚九点三十分服用钙尔奇Ｄ和阿法骨化醇，您为什么让我这个时间服用是因为晚间吸收好嘛？时间有点太晚了，请问能不能移到别的时候吃？您说我用药不合理，移植肾有损伤，您说我用不用去查一个肾Ｂ超？

中庸

王肜竹肾友您好！
多贝斯是改善微循环、修复毛细血管药物，对多数因免疫抑制剂引起的移植肾损伤有恢复作用。
多贝斯的用法是每次0.5g，每天3次，随饭同服。
钙尔奇Ｄ和阿法骨化醇可以改在其他时间服用，但由于钙尔奇Ｄ是减性药物，可能会影响其他药物的药效，因此钙尔奇Ｄ和阿法骨化醇必须与其他药物分开服用。
可以作一个彩超，但彩超对移植肾损伤的检查有一定的滞后性。