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参谋慢性肾功能不全病友的用药//血压控制不好 ☆☆☆ [原创 2008-01-30 20:35:02]  删除... 
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只想健康点

2008-01-15 19:34:57    

1.姓名或网名:只想健康点
2.性别:女,
3.年龄:50岁,
4.体重:47kg,
5.手术时间:没手术,生病时间:患有高血压 本人不知道一直到07年11月低心衰住院才治疗肾不好!
6.用药情况:
a.拜新同 60MG/天
b.海昆肾喜胶囊 6粒/天
c.复方a-酮酸片 12片/天
d.爱西特 9片/天
e.阿司匹林肠溶片 100MG/天
f.右旋糖铁片 75MG/天
g.代文 160MG/天
h.单硝酸异山梨酯缓释片(欣康)40MG/天
i:碳酸氢钠片 1.5G/天
j:倍他乐克 50MG/天
3)服药时间安排:
06:00 代文
08:00 用餐;
09:00 海昆肾喜胶囊 复方a-酮酸片 阿司匹林肠溶片 右旋糖铁片 碳酸氢钠片 倍他乐克 拜新同
10:30 爱西特
12:30 用餐;
17:00 代文
18:30 用餐;
19:00 海昆肾喜胶囊 复方a-酮酸片 右旋糖铁片 碳酸氢钠片 倍他乐克 拜新同
7.浓度 没查过
8.肾功:(2008.01.11)
肌酐224(44-133);
尿素17.8(2.2-7.1);
尿酸:360(150-440)。
血糖:5.6(4.1-6.1)。
9.肝功:(2008.01.11)
谷丙转氨酶ALT 32(0-40);
谷草转氨酶AST 20(0-40);
转肽酶 30(0-50);
碱性磷酸酶95(42-140);
总胆红素7.4(3.4-20);
直接胆红素2.9(2-7.0);
总蛋白71.2(60-80);
白蛋白32(35-55);
球蛋白37.2(15-30)。
总胆固醇5.5(2.8-6.5)
甘油三酯1.91(0.56-1.8)。
10.血常规:(2008.01.11)
白细胞4.72(4-10);
中性粒细胞比率52.10(50-70);
中性粒细胞绝对值2.46(2-7);
淋巴细胞比率31.60(20-40);
淋巴细胞绝对值1.49(0.8-4.0);
血红蛋白90.7(110-160);
红细胞3.21(3.5-5.5);
血小板415(100-300)。
11.尿常规:(2008.01.11)
比重1.015
PH6.0;
隐血+1
尿蛋白+2
尿量2000左右。
12.血压、心率:
150-85;
心率55-60左右。
13.陈述:07年11月26日心衰发病入院 当时血压210/105 住院治疗心衰一个月后出院 当时声化检查肌酐265 尿酸420 尿素18.9 当时只口服爱西特 今年1月2日住院肾内科住院13天 周1周四两只促红素 因为心脏不好点滴欣康 还有红花黄色素注射液(活血化淤)现在的用药就是在医院的用药 在医院血压140/85左右 !做过双肾动态成相!双肾萎缩 “弹丸式”静脉注射核素示踪剂后 峰时左肾19.5分钟 右肾峰时1.5分钟 !20分钟后肾脏排泄率 左肾<50%右肾<50% 双肾GFR21.7ML/MIN 左肾GFR8.7ML/MIN,右肾GFR13.0ML/MIN 医生检查意见说是 双肾功能红重度减低!中庸老师~医生说只要控制好血压就会延缓尿毒症的进程!可是我现在血压控制不好~请中庸老师看看我的服药合理吗?万分感谢!

 

 

中庸

2008-01-16 01:26:06    

只想健康点肾友您好!欢迎光临《中庸与肾移植》!
您的肾功能损害已经非常严重了。
用药中,爱西特没有任何治疗意义,可以停用。海昆肾喜胶囊意义也不大。建议加上多贝斯(羟苯磺酸钙),每次0.5g,每天2次,随饭同服,用以改善肾功能。
饮食中应该限制蛋白质的摄入了,不然,服用开同就没有意义了。
碳酸氢钠片应该单独服用,不然会影响其他药物的药效。
血压控制不好也与您将降压药与其他药物混用有关,建议分开单独服用。
在慢性肾功能衰竭的发展过程中,血压控制不好会加快衰竭。但改善肾脏微循环意义更大。

 

只想健康点

2008-01-17 19:46:30    

中庸老师您好!我是只想健康点 感谢你在百忙之中给我回帖!按照您的建议多贝斯(羟苯磺酸钙),每次0.5g,每天2次(早晚),随饭同服 今天已经加上了!可是我现在血压一直控制不好`不知道是什么原因!
06:00 代文
08:00 用餐;多贝斯 复方a-酮酸片
09:00 海昆肾喜胶囊 阿司匹林肠溶片 右旋糖铁片 倍他乐克 拜新同
10:30 爱西特
12:30 用餐; 复方a-酮酸片
13.00 海昆肾喜胶囊 右旋糖铁片
14.30 爱西特
17:00 代文
18:30 用餐;复方a-酮酸片 多贝斯
19:00 海昆肾喜胶囊 右旋糖铁片 倍他乐克 拜新同 欣康
20.30 爱西特
22.00 睡前维生素B族(安利)
现在血压还是150/85左右 我不知道该怎么办!感觉吃什么都不管用是的!麻烦中庸老师参谋一下!万分感谢!

 

中庸

2008-01-18 01:33:31    

只想健康点肾友您好!
要控制血压,首先应该低盐或无盐饮食,很多时候,盐控制住了,血压也下来了。
能还可以加上蒙诺试试,如果血压仍然偏高,还可以加半片氢氯噻嗪(12.5mg/d)。

 

只想健康点

2008-01-21 07:17:21    

中庸老师您好,我是只想健康点.我想请教一问题!我血压现在每天早晚个一个代文一个拜新同加速尿早中晚一粒!降压效果不明显!吃药后血压155-85左右!前几天大雪没出门.今天买了洛丁新 10MG 我想问下可以和代文,拜新同 联合使用吗?谢谢老师!血压我控制不好很苦恼``

 

中庸

2008-01-21 22:50:55    

只想健康点肾友您好!
本来洛丁新是可以和代文、拜新同联用的,但您的肌酐偏高,用洛丁新可能不适合,建议用蒙诺和代文、拜新同联用。

 

中庸友情提醒病友如有问题需要交流,请在《中庸与肾移植》留言板内留言,留言前请首先仔细阅读“置顶文章”下的“留言须知”,中庸不在本文回复病友新提的问题谢谢合作!

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