拨开云雾见天山1

中庸大哥您好！由于网络问题好久没上来向你请教了，这次检查结果（08.01.17）给你看下，还望给点意见：）（括号内的结果为2007.12.13检查结果）
生化：谷丙转氨酶10（18），谷草17（16），肌酐140.1（153.8），尿素5.9（6.6），尿酸343（402），血糖6.05（6.43）
血常规：白细胞计数8.6（9.2），红细胞计数3.85（3.76），血红蛋白121（119），血小板计数190（185）
尿常规：隐血（＋），其余正常，上次则全正常
环孢素浓度：158（153.8）
血压：125～85（早8点），130~90（晚10点）
尿量1500～2000
体重：57kg
用药安排：
早7点：强的松2颗（10mg），赛可平（3颗）
早8点：新赛斯平4颗（25mg）、1颗（10mg）
早9点：拜新同1颗，倍他乐克1颗（25mg），百令5颗
15点：百令5颗
晚7点：赛可平3颗
晚8点：新赛斯平4颗（25mg）、1颗（10mg）
晚9点：拜新同1颗，倍他乐克1颗（25mg），雅施达1颗，百令5颗
中庸大哥，通过这几次检查结果看还算稳定，由于手术有7个月了，医生建议我将赛可平减一颗，其他则不变，我想知道中庸大哥您的意见如何？还有几个问题向你请教下：
1.强的松跟赛可平同服对药物的吸收等到底影响大不大
2.环孢素是饭前服好还是饭后服好，因为我吃饭经常是8点左右，所以有时是饭前服，有时是饭后服，从您的博客看，服药的合理对我们肾移植是很重要的，还望您对服药的注意事项说一下，我们就心理有数了。
3.血压现在这种情况该如何调整？我现在的药量还需如何调整为好？
4.这次肌酐降了一些不知是何原因？
以上几个问题就麻烦中庸大哥您了，天冷注意身体，非常谢谢！：

中庸

拨开云雾见天山肾友您好！
检查结果很好，但我认为减骁悉不如减新赛斯平好。
1.骁悉最好单独服用，但由于时间上不好安排，也可以与强的松同服。二药同服具体影响有多大还不得而知，但没有二药同服相互影响的报道。
2.对于微乳化环孢素，饮食对其的影响很小，因此，饭前饭后服用都可以。
3.血压的问题，建议将雅施达改在15点与百令同服。
4.肌酐有些波动很正常。

拨开云雾见天山1

谢谢中庸大哥的解答，我想问下为何说减赛可平不如减环孢素好，因为我现在环孢素浓度也不算高，如果减环孢素怎么减？

中庸

拨开云雾见天山肾友您好！
由于环孢素的肾毒性，在没有出现骁悉不良反应的情况下，应该以较大剂量的骁悉加较小剂量的环孢素来保证充足的抗排斥作用，减小环孢素的肾毒性。

拨开云雾见天山1

谢谢中庸大哥，请问像我这种情况该怎么减环报素为好啊？

中庸

拨开云雾见天山肾友您好！
将新山地明减到100mg/d吧，注意复查浓度。

拨开云雾见天山1

谢谢中庸大哥建议，但我原来环孢素是220mg/d，现在要减到100mg/d，相当于减了一半，会不会减太多了阿，而且我现在是一个月查一次浓度，有些担心。另外，我想问下，强的松必须是早上空腹服用吗？还是什么时间都可以？，谢谢了！

中庸

拨开云雾见天山肾友您好！
对不起，是笔误，应该是早晚100mg。

拨开云雾见天山1

中庸大哥您好，很不好意思又来麻烦你，我做了手术7个多月了，昨天下雪地滑，自己太不小心了，摔了一跤，起来后自己感觉没事，但心理还是有些担心，不知道对移植肾有影响吗，我想问下移植肾应该不会这么脆弱吧，希望我是太多心了？
另外，今天下午感觉自己喉咙有痰，但咳不出来，是不是因为天冷经常烤火，睡电热毯的原因啊，可以吃点什么药吗？谢谢了，还望您也保重身体！

中庸

拨开云雾见天山肾友您好！
1.可以去医院做一个尿常规，如果没有出现明显的红细胞，就说明没事。
2.可能是肺燥，可以用养阴清肺丸（或胶囊、糖浆、口服液）。

拨开云雾见天山1

谢谢，中庸大哥建议，我今天去检查了下，结果不是很好啊，尿常规中隐血一个加号，25cells/ul，其他都正常，不知道这严不严重啊，还需要怎么治疗码？我原来复查也有潜血10(+)。还望中庸大哥您帮忙啊，谢谢了！
化验单还写了什么“黄，清，检 0“ 不知什么意思？

中庸

拨开云雾见天山肾友您好！
尿常规是正常的。摔跤没有对移植肾造成损害。