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肌酐高企的原因//用藻酸双酯钠后血小板反升//医生调药过于保守 ☆☆ [原创 2008-02-03 21:33:25]  删除... 
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游客

2008-01-21 09:23:24    

中庸大哥你好!我是老牛。我妻白兔1月18日检查,结果主要有肾功肌酐高177.8(32-133) 尿素氮高7.96(2-7.14)尿酸295 ,肝功正常;血常规白细胞6.2 红细胞低3.28 血红蛋白110 中性53 淋巴比32 血小板高345(100-320);尿常规正常,比重1.015 酸碱度6.5 其他阴性。
手术时间8年9个月,体重降为48公斤(又降了0.5公斤)。用药赛斯平100毫克/日,赛可平1500毫克/日,强的松5毫克/日,辅助药有合心爽,力平之,百令,可元,藻酸双酯钠,丹参片,复合维生素B,维生素C,维生素E,叶酸片。
有几个问题请教大哥,一、肌酐与07年11月1日检查结果持平,有什么办法让它降下来;二、为什么藻酸双酯钠用了近4个月血小板反而由270升到345;三、针对体重下降和血小板上升的情况,移植医生要求调药赛斯平100减为95,藻酸双酯钠换为阿司匹林,是否可以;四、用药调整后是否合理。期盼大哥的回复,非常感谢!白兔向你问好。

 

中庸

2008-01-22 00:22:00    

老牛朋友您好!
1.我也认为肌酐高企是环孢素的肾毒性引起的慢性移植肾改变,是长期用环孢素的结果,以白兔现在的用药,可以将新赛斯平减为安慰剂量,以骁悉作主要免疫抑制剂。
2.藻酸双酯钠是改善血小板功能,并不能减少血小板数。
3.我认为调整新赛斯平应该更大胆一点,可以直接减到80mg/d,换阿司匹林似乎没有必要,可以将藻酸双酯钠用量再加大一点。
4.其他用药很好。
向白兔问好!

 

游客

2008-01-22 08:35:42    

中庸大哥您好!我是老牛。看到您的回复很高兴,谢谢!

 

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