风吹百合

中庸老师您好，我上周五在当地医院做了化验，尿素氮5.1（2.9-6.4）肌酐124（53-141）钙2.58（2.1-3.0）磷1.14（0.81-2.6）血常规：白细胞10.49（3.5-9.5）红细胞3.26（3.9-5.9）血红蛋白102（116-179）红细胞压积31.7（37-52）平均红细胞体积97.2（80-98）平均红细胞血红蛋白量31.3（27-35）平均红细胞血红蛋白浓度322（329-360）血常规的其它项都和上次差不多。尿常规：上皮++，其它正常。另血压和尿量都恢复正常。
请问老师：这次肌酐下降一些是不是因为感染好了？血常规里除白细胞、红细胞和血红蛋白明显下降外，其它都和上次差不多，肌酐现在比较稳定是不是说明6粒骁悉确有一定的作用呢？还有贫血怎么办呢？叶酸我已经加到每日20毫克，复合维B每日6粒，还应该吃些什么药？您有一次曾说过淋巴细胞绝对值还是正常的就不表明免疫力低下，可我现在淋巴百分率和绝对值都低是不是就说明免疫力比较低呢？到底我有没有必要用6粒骁悉呢？还有尿常规里的上皮++说明什么问题? 麻烦老师帮我分析，谢谢您。

中庸

风吹百合肾友您好！
感染可以引起肌酐升高，感染好了肌酐就会恢复。
由于您对fk506浓度较敏感，不能维持较高的fk506浓度，因此骁悉就应该用较大的用量了。
贫血是正常细胞性的，单补叶酸可能不够，还应该补铁。
淋巴细胞计数是多少？
上皮细胞可能是尿路感染后脱落的，也可能由生殖道混入，没有什么。

风吹百合

中庸老师您好，谢谢您的回复，淋巴百分率10.7（20-40）淋巴绝对值1.12（1.5-4.0）,而且最近总是反复咳嗽，不知是不是免疫力太低？我已连续4个月尿常规蛋白都是阴性的，是否可以停掉黄葵呢？我想它是中药，时间长了，会不会对肾有影响呢？

中庸

风吹百合肾友您好！
淋巴细胞低是因为粒细胞太高，应该是有细菌感染了。建议去医院看一下。
先将黄葵胶囊减半吧，减半后再用几个月，如果仍然是阴性，就可以停用黄葵了。

风吹百合

老师，还有一个问题，铁剂吃什么比较好呢？我想换一下降压药，因为贫血有可能是洛汀新引起的呢，请问老师，ACEI和ARB类的降压药中有没有哪一个不引起贫血呢？谢谢您。

中庸

风吹百合肾友您好！
口服铁剂以力蜚能最好，每天1粒吧。
ACEI和ARB类降压药都可以引起贫血。换成钙离子拮抗剂和β阻滞剂吧。
那黄葵就暂时不要减量了。

风吹百合

中庸老师您好，谢谢您的回复，我把黄葵按原来的量用到六个月行吗？先给您拜个早年了，祝您新春快乐，万事如意！

中庸

风吹百合肾友您好！新春快乐！
可以先用到6个月，如果尿蛋白仍为阴性，则可以减黄葵。