jcy_jiao

中庸先生好，我是jcyjiao，先把曾经出现的几次意外简介一下
1术后肾功能延迟恢复，15天左右恢复正常
2 02年10月发生过轻微的环孢素中毒，10粒减至8粒，减药后很快正常
3 04年元月检查出移植肾动脉狭窄，血压高，基干逐渐升高至180，经过扩张手术治疗，好转,现彩超检查内径3.8毫米,仍然偏窄
4.05年底出现蛋白尿，服雷公腾多甙60mg每天，减少至蛋白微量，减雷公腾多甙为30mg每天，蛋白反复到1+或2+，随加雷公腾多甙到60mg每天，蛋白维持在2+至今。现24小时蛋白量为2到4克
5.06年8月查出结合性胸膜炎，抗痨治疗半年，胸片显示已经钙化。期间，环孢素浓度由180大幅度降至65，药量从100mg增加到150mg，浓度维持在88。抗痨药停止后，药量恢复到125mg，现浓度为89
6.07年3月停用抗痨药后，出现贫血、易疲劳和下肢浮肿现象， 服用叶酸片维生素B片和藻酸双脂纳150mg，啊魏酸哌嗪300mg以后，症状有所缓解。
7.07年7月发现基干忽升至200，用甲强龙0.5g冲击三天，降至158，又用0.25g冲击三天，冲击后一周化验基干140。冲击期间停环孢素1周，晓悉加到2g，后肌酐一直在150左右徘徊. 08年1月在您的建议下服用多贝斯，现肌酐降为126
目前服药情况：
免疫药：环保素125mg,晓悉1.25g,雷公腾多甙60mg,强敌松10mg
降压药：贝那普力10mg，颉沙坦80mg，呢福达20mg，被他乐克25mg。
辅助药：藻酸双脂纳150mg，啊魏酸哌嗪300mg，多贝司1g，维生素AD胶丸，复合维生素B片，维生素C片，叶酸片，桂利嗪片，潘生丁，乐力。
我把最近几次的化验结果写一下:
5月15日：血压150/100，基干121，尿氮10，尿酸340，蛋白尿2+，肝功正常，血项基本正常,略贫血. 小腿浮肿,体质差。
7月12日：血压140/90，基干193，尿氮13.5，尿酸404，蛋白尿2+，肝功正常，血项中，白细胞10.7，中性粒细胞比率73.3％，单核细胞比率2.9％，嗜酸性粒细胞比率0.4％，血红蛋白97，血小板361，小腿浮肿和体质差的症状有所缓解。彩超显示大小、血流指数正常，移植肾实质呈轻度弥漫型回声改变，肾盂呈慢性炎症表现。
8月5日：第二疗程0.25g*3天后：血压150/100，基干140，尿氮8.5尿酸550，尿蛋白2+，其他未化验。
12月22日：基干154，尿氮10，尿酸492，蛋白尿3+，肝功正常，血项和以前基本一致。
08年1月29日：血压150/100，基干126，尿氮11，尿酸445，蛋白尿2+，肝功中总蛋白56.3，白蛋白37.1，球蛋白19.2；血项中，白细胞10.59，红细胞3.33，血红蛋白92，红细胞压积30.6，平均血红蛋白浓度301，血小板357，血小板分布宽度8.9。
问题：1.服用多贝司之后，肌酐能降下来，我比较欣慰，我现在其他方面的情况怎样，有什么要注意的么？
2.蛋白低的问题，医生让我服用开同，有这个必要么？
3.我现在的贫血比以前更严重一些，应该怎样解决？
4.血压和蛋白尿是老问题了，就不说了吧。能维持这个状况就好。
最后祝中庸先生身体健康！新年快乐！

中庸

jcyjiao肾友您好！
我这里没有您的个人疾病基本资料，请仔细阅读“★★留言须知★★”（http://zhongyong.blog.hexun.com/7752678_d.html），并严格按照“★★留言须知★★”范本格式的要求逐一填写个人疾病基本资料（请不要任意简化！），规范、完整的资料是分析病情的基础。谢谢！
1.可能骁悉用量小了，建议加到1.5g/d。
2.可以用开同。
3.贫血应该是免疫抑制剂和降压药引起的，没有什么好的办法，有轻微的缺铁，建议加上力蜚能，每天1片。