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每日一题(21):警惕五彩缤纷尿 [引用 2008-02-26 20:26:09]   
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警惕五彩缤纷尿

  1.无色  尿崩症、糖尿病时由于尿量增加,尿液稀释,尿的颜色浅淡甚至无色。
  2.橙色  发热、脱水或其他引起代谢亢进的疾病可使尿液浓缩或尿中代谢产物增加,尿的颜色会加深或呈橙黄色。
  3.黄色  肝细胞性阻塞性或溶血性黄疸时,尿内含有大量直接胆红素,尿胆素及胆绿素也增多,尿液可呈黄褐色、黄绿色至棕绿色,振荡后会有较多黄色泡沫产生。
  4.红色  泌尿系统的结石,结核、肿瘤以及急性肾炎出现血尿时,尿液呈红色。每升尿内含血量超过1毫升尿液即可呈红色,医学上称肉眼血尿。由于出血量不同可呈淡棕红色,云雾状、洗肉水样或混有血凝块。某些出血性疾病,如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜时也可出现红色血尿。当血管内红细胞大量被破坏时,游离的血红蛋白通过肾小球排出而形成血红蛋白尿,这种尿呈浓茶色或酱油色,其特征是尿沉渣镜检无红细胞,但隐血试验呈阳性反应。临床上常见于蚕豆病、阵发性血红蛋白尿症、恶性疟疾,血型不合的输血反应及某些溶血性疾病。
  5.黑色  尿路出血时如果尿液呈酸性,尿中正铁血红素增多;黑色素癌或其他伴有黑色素沉着的疾病,尿中出现黑色素;酸中毒时尿中排出氢醌与儿茶酚胺,上述情况下尿液均可呈棕色或棕黑色。
  6.绿色  铜绿假单胞菌败血症时,因尿中含绿珠蛋白,尿液可呈淡绿色。
  7.白色  丝虫病或其他原因造成的尿路乳糜瘘时出现的乳糜尿为白色浑浊尿,泌尿系化脓性感染出现的脓尿以及在骨折、糖尿病、磷中毒、砷中毒、一氧化碳中毒、肾病综合征时尿中含有大量脂肪颗粒的脂肪尿其外观与乳糜尿相同,这种尿与尿中盐类沉淀产生的乳白色浑浊尿不同,加酸、加热都没有变化。

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