w1029

中庸大哥，小弟有一事不明还得来麻烦您一下：我现在服用125mg/d的新山地明，早75mg晚50mg，看不少病友在这种情况下都是早50mg晚75mg（我想是不是早上要服激素的缘故?)。因此请教大哥：根据人体吸收和代谢的生理特征，我是更适合用哪种方案来服用环孢素呢？如果是晚上服75mg，那用第二天早上服药前检查的C0浓度来判断真实浓度是否严谨？谢谢！

中庸

w1029肾友您好！
个人认为早50晚75或早75晚50都是可以的，环孢素的免疫抑制作用与药物浓度曲线下面积关系密切，因此两种服药方法作用是一致的。
不能均衡服药会对药物浓度的判断造成影响，这种情况一般都是凭经验进行分析判断了，如果能够C0和C2都检测，会更有利于分析判断。

w1029

中庸大哥，鉴于多贝斯有可能降低了环孢素浓度的情况，我想把它换成阿魏酸哌嗪，今天已经买回来了（50mg/粒），您这样看行吗？如果可以，阿魏酸哌嗪应该按什么剂量服用？还有就是我现在加上了盐酸氟桂利嗪（5mg/d）和阿魏酸哌嗪两种改善微循环的药物，您看还需要加其他改善微循环的药物不？谢谢！

中庸

w1029肾友您好！
多因贝斯“可能”降低浓度而停用不是理由。