钟声zs

.姓名：钟声zs
2.性别：男，
3.年龄：38岁，
4.体重：56kg，
5.手术时间：2007年1月。
6.用药情况：
1）免疫用药：
a.强的松龙10mg/天；
b.骁悉1.0g/天（从07年12月15日开始吃1.5g/d，08年1月18日减为1.0g/d,同时用上雷公藤多苷30mg/d）；
c.新赛斯平125mg/天(检查C0浓度时用120mg/d)；
2）辅助用药：
a.里素劳100mg/天；
b. 雷公藤多苷30mg/d;
c. 厄贝沙坦片175mg/d, 硝苯地平缓释片20mg/d
d.维生素C片0.4g/d；
e.复合维生素B片4片/d；
f.藻酸双酯钠300mg/d。
d. 氟桂利嗪 10mg/d
7.浓度：（2008.02.19最新检查）
C0：136（药后11小时）。
8.肾功：（2008.02.19最新检查）
肌酐106（44-133）；
尿素8.3（2.2-7.1）↑；
尿酸：375（150-440）。
血糖：5.7（4.1-6.1）。
9.肝功：（2008.02.19最新检查）
谷丙转氨酶ALT 20（0-40）；
谷草转氨酶AST 22（0-40）；
总胆红素22（3.4-20）↑；
总胆汁酸 4.0；
总蛋白62（60-80）；
白蛋白44（35-55）；
球蛋白18（20-30）↓;
总胆固醇5.7（2.8-6.5）
甘油三酯1.7（0.56-1.8）;
高密度胆固醇 1.6(1.0_2.0);
低密度胆固醇 3.6(1.5_3.1)↑。
10.血常规：（2008.02.19最新检查）
白细胞4.8（4-10）；
中性粒细胞比率52.8（50-70）；
中性粒细胞绝对值2.5（2-7）；
淋巴细胞比率34.6（20-40）；
淋巴细胞绝对值1.7（0.8-4.0）；
▲血红蛋白104（110-160）↓；
红细胞3.31（3.5-5.5）；
血小板226（100-300）。
11.尿常规：（2007.02.10最新检查）
比重1.025；
PH 5.5；
其余阴性。
尿量2400左右。
12.血压、心率：
13ⅹ/70；
心率80左右。
13.陈述：自从换了骁悉后,血红蛋白急剧下降,由换之前的167,下降到换之后(1.5g/d)的134.6,再减时(1.0g/d)降为104.对骁悉敏感么?????
中庸兄您好！2月１９日复查了，已更新在★留言须知★里．请兄纵观整个复查结果给予指导调，用药！！谢谢您！！！

中庸

钟声肾友您好！
总的情况很好。
轻度贫血可能是骁悉和厄贝沙坦共同引起的，建议停用厄贝沙坦，如果血压升高，则增加硝苯地平缓释片的用量。再加上叶酸，每次5mg，每天2次。

游客

中庸兄您好：
我是钟声zs,元宵节快乐!!我这次更新的资料是在解放军303医院检查的。
由于医科大学附院检查C0浓度的价格比303的便宜一半以上（这两医院都是整个广西区最权威的医院，就肾移植而言，303略胜一筹），2月20日在医科大学附院同样用120mg/d的新赛斯平+100mg/d里素劳同样的间隔时间查的浓度及肾功能让我不知所措！C0浓度：213.6；血肌酐：145（45—133）！！包括上最近二次在医科大学附院查的浓度及肾功能如下：07年12月28日查的C0浓度为71，血肌酐为77。08年1月18日C0为136，血肌酐为95；1月23查的C0浓度为285，肾功能没查。烦请兄分析一下，就我在医科大学附院查的几次肌酐情况及在303查的情况是排异还是中毒，现在该怎么办？？惶惑啊！！！

中庸

钟声肾友您好！元宵节快乐！
建议固定一家医院复查，您这样在两家医院来回复查只会干扰分析判断，没有任何建设性意义。
您这样的情况我也无法分析了，建议下周一重新去医科大学附院复查，以排除这次可能出现的检查错误。估计是中毒了。

钟声zs

谢谢兄的回复！我就照兄的建议去做。不过由于一些原因我想推迟到下周五才去复查，不知可行否？？还有您既然估计是中毒，其间要不要做些什么措施呢？那些两面针、田七及含有金银花和薄荷的牙膏能长期使用吗？

中庸

钟声肾友您好！
可以下周五复查。
在确定是否中毒以前不好采取措施。
这些牙膏都可以长期使用，其实药物牙膏基本没有治疗保健作用。

钟声zs

中庸兄您好！今天在医大附院复查结果》》
1.浓度： C0：167。
2.肾功：
肌酐136（44-133）；↑
尿素7.47（2.2-7.1）↑；
尿酸：290（150-440）。
血糖：5.9（4.1-6.1）。
血清胱抑素：1.21(0.55_1.55)。
3.肝功：
谷丙转氨酶ALT 15（0-40）；
谷草转氨酶AST 28（0-40）；
总胆红素21.2（3.4-20）↑；
总胆汁酸 1.0；
总蛋白71（60-80）；
白蛋白47（35-55）；
球蛋白21（20-30）。
4.血常规：
白细胞6.5（4-10）；
中性粒细胞比率56.8（50-70）；
中性粒细胞绝对值3.5（2-7）；
淋巴细胞比率35.1（20-40）；
淋巴细胞绝对值2.3（0.8-4.0）；
▲血红蛋白106（110-160）↓；
红细胞3.31（3.5-5.5）；
血小板267（100-300）。
5.尿常规：
比重1.025；
PH 5.5；其余阴性。
请兄分析一下，我现在的指标是排斥还是中毒？现在该怎么办？？

中庸

钟声肾友您好！
应该是中毒了，建议新赛斯平减到100mg/d，里素劳不变，一周后复查浓度、肾功能，如果仍有中毒现象就继续减新赛斯平。