一个顶俩

老师您好！
我这两天又出现新问题了：从上月20日开始我的氢氯噻嗪用量由原来的12.5mg/天调整到20mg/天后，夜间的尿尿次就由原来的1-2次逐渐增加到3-4次，这个月18日化验回来后雷公藤多甙由原来的20mg/天增加到40mg/天，氢氯噻嗪还是20mg/天，可是从前在晚上开始夜尿增加到5-6次了，睡眠开始受到影响，我想请教老师：1。我才化验一周只是肌酐有点高，其他都正常，身体也没有什么不适，这是怎么回事？不会是慢排吧？2。通过近三年的验证，我的血压比较适合联合用药，所以我想把氢氯噻嗪换成吲达帕胺，想听听老师的意见？3。出现现在这种情况按原计划复查行不行？要不要提前做什么检查？谢谢！

中庸

一个顶俩肾友您好！
氢氯噻嗪10mg/d即可。
夜尿增多应该是利尿剂引起的，与慢排没有关系（慢排引起的夜尿增多是一个非常漫长的过程）。
没有必要换吲达帕胺。
继续按原计划复查。

一个顶俩

老师您好！
感谢您以时回复.看了您的回复我心里便踏实了.氢氯噻嗪我就10mg/d了.不过是早晨服用还是晚上服用较好些?氢氯噻嗪10mg/d的量长期服用安全吗?还有一事要请教老师:有低血糖症状的人能否患糖尿病?

中庸

一个顶俩肾友您好！
氢氯噻嗪早上服吧，小剂量氢氯噻嗪是安全的。
低血糖也应该要重视，有可能是血糖升高的前兆，建议去内分泌科看一下。
强的松、环孢素、骁悉、氢氯噻嗪都可以引起血糖升高。

一个顶俩

老师您好!刚才看您的博客中讲到合心爽必须每8小时服一次,那我现在的恬尔心是服用120mg/天2次与环孢素同服,是否须要调整?另外氢氯噻嗪调整为每天(7点)早晨服10mg后,这两天早6点时的血压就在135-140/95-100HHmg了,其它时间还是在120/80HHmg左右,降压药是否需要调整一下?关于血糖之事等3月中旬做过检查再说吧!我在患病前曾有过低血糠症状,前天与朋友聊天儿连续抽了两颗烟后有点不适才顺便问了一句,以后不再抽烟就是了.再见!谢谢您! ^_^

中庸

一个顶俩肾友您好！
那个肾友恬尔心用的是每次30mg，每天3次，为了保证恬尔心提高浓度的作用均衡，因此建议每8小时一次了，而您用的是每次60mg，每天2次，只要保证12小时一次就可以了。
血压的问题，可以将倍他乐克挪到晚上服用。
以前就有低血糖说明您的体质就是这样，不必担心是早期糖尿病的反应了。

一个顶俩

谢谢老师!我的血压今天早上基本正常了,用药我想就暂时不动吧.我的每天下午3-4点钟到第二天上午8-9点心律有些慢,所以倍他乐克还是早上用吧!关于血糖问题只能这样了,以后勤检测吧!下次化验再汇报.