taiddy

中庸大哥,你好!我是taiddy,因为这几个月工作太忙,很久没在这留言了.但只要有空,都会上来看看的.真的很感激大哥无私的为肾友们排忧解难,祝愿大哥身体永远健康.我先生手术到现在已经有1年9个月了,身体状态不错,但情况一直不是很理想.这是他2月25号的检查结果,
葡萄糖:4(2.9-6);
尿素氮:6.8(2.9-8.6);
肌酐:133(53-115),
尿酸:433(142-452),
渗透压:299(275-295);
血常规:
单核细胞计数:1.03(0-0.5),
单核细胞百分率:0.118(0.03-0.08);
血红蛋白:118(120-160),
红细胞压积:0.37(0.42-0.49);
MCH:26.2(27-31),
MCHC:319(320-360),
其他正常。
尿常规：
尿比重：1.008(1.006-1.030),
酸碱度:6.0(5.4-8.4);
尿蛋白:+，
尿隐血:+;
尿红细胞形态-
沉渣分析:
小型红细胞;尿红细胞（镜检）:+/-,其他正常，
肝功能正常。
FK506浓度：6.7(5-15)
用药情况:
8:00AM早餐,
9:00AM&9:00PM: FK506:1mg, 强的松2粒,百令3粒，盐酸地尔硫卓粒,
10:00AM&10:00PM:骁悉750mg,
每天2粒多贝斯
大哥，这是我先生手术以来第一次出现尿蛋白,这是不是意味着肾功能恶化了?很担心!手术教授建议在每天中午加多500mg骁悉用来去掉尿蛋白.但我从大哥这里没看到过这样治疗尿蛋白的方案,也不知道这样吃法会不会有问题,免疫抑制药的量太大怕中毒.大哥能给我们点建议吗?家里人都很急!而且尿隐血已经几个月出现一个:"+"了,请问有什么办法处理这个问题?这次的血红蛋白也偏低,这段时间因为害怕尿酸又高,我先生很少吃肉了,不知是否因这个原因引起贫血的还是因为肾功能恶化.请大哥指导指导，谢谢！

中庸

taiddy朋友您好！
首先建议将骁悉改在早晚餐前1小时服。
其次，建议加上雷公藤多甙，每次20mg，每天3次。连续检查尿常规始终阴性3个月后才可以考虑雷公藤多甙减量。
免疫抑制剂用量基本合理，可以不动。
轻度贫血应该是骁悉和fk506引起的，不是肾功能恶化了。
其实只要在服用免疫抑制剂，维生素C、复合维生素B、叶酸等辅助药物就应该随即加上。
很少吃肉不会引起贫血。

taiddy

谢谢大哥的指导,我们明天就去买雷公藤多甙.但我们是否还需要在中午多加500mg的骁悉?

中庸

taiddy朋友您好！
不用加骁悉了。

taiddy

知道了,中庸大哥!谢谢,下次复查后我把结果反馈回来.大哥要注意休息,保重身体呀!