
尿常规检查包括哪些内容?
尿常规检查简便易行,是临床上最常用的检查方法之一。它可直接,迅速地反映泌尿系统的情况,因此,经常做尿常规检查,对及时发现泌尿系统疾病具有重要意义。临床上,经常有不少患者因忽视尿常规检查,而不能及时发现疾病,未能及时治疗,耽误病情,而致来就诊时肾脏病已进入晚期,实在令人痛惜。
尿常规检查一般包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
(1)尿色:尿中含有尿黄素,故呈黄色。尿色素每日的排泄量大体恒定,因此尿色的深浅随尿量而改变。常见的尿色异常有:①食物和药物因素,如维生素B2(核黄素)、利福平、呋喃唑酮(痢特灵)、大黄等可使尿呈黄色。②血尿,可呈淡棕红色或红色。③血红蛋白尿,呈浓茶色或酱油色。④胆色素尿,呈深黄色。⑤乳糜尿,呈乳白色。
(2)透明度:正常新鲜尿液多数是清晰透明的,排出后不久变为浑浊。
(3)酸碱度:尿液pH受饮食影响,波动于4.5~8.O.正常尿为弱酸性。也可以是中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程
度上取决于食物种类、服用的药物及疾病类型。进肉食多时尿液呈酸性,进食蔬菜、水果多时尿液呈碱性,正常人尿液呈弱酸性。
(4)细胞:在临床上有重要意义的尿中细胞为红细胞、白细胞及上皮细胞。①红细胞,正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后镜检每高倍视野不大于3个。②白细胞,正常人尿中有少数白细胞存在,离心后镜检每高倍视野不大于5个。③上皮细胞:正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。
(5)管型,正常尿液中仅含有极微量的清蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型。
(6)蛋白质:一般认为,正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定性检测为阴性。
(7)比重:尿液比重在1.010~1.025。在机体缺水状态下,尿量减少,尿比重增高;反之,尿量增多,尿比重减低。尿比重主要反映肾脏的浓缩功能。
(8)尿糖定性:正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最多不超过0.9克,尿糖定性为阴性。
(9)其他,尿酮体:正常人非饥饿状态下,尿中无酮体,呈阴性反应;尿胆元及胆红素,受饮食影响可呈阴性或弱阳性反应;亚硝酸盐还原试验,系用于诊断尿路感染的试验,正常人呈阴性反应。

