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医生建议换成普乐可复//尿常规中红细胞怎么处理?//肌酐还在升高//是不是泌尿系统感染?//免疫抑制剂总量是否偏高?//头晕 ☆☆ [原创 2008-03-11 21:00:08]   
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psychexy

2008-02-27 19:24:21    

1.姓名或网名 psychexy
2.性别 女
3.年龄 30
4.体重 46KG
5.手术时间 2001年12月
6.用药情况
1).免疫用药 A、骁悉 早500mg 晚500mg
B、新山地明 早50mg 晚25mg
C、强的松 10mg
2).辅助用药
A、百令 每天3次,每次5粒,每粒0.2克;
B、护肝片 每天3次, 每次3粒
C、肝泰乐 每天3次,每次1粒
D、火把花根片,每天3次,每次4片 每片0.18g 大约2g/d
E、导升明(羟苯璜酸钙) 每天3次,每次1粒,每粒500mg
F、蒙诺 每天1次 每次10mg
G、倍他乐克 每天1次 每次25mg
3)服药、用餐时间安排
早上6点 服用骁悉
6点半 服用强的松
7点30分 吃早餐
8点10分吃导升明
9点吃新山地明
9点半吃百令,护肝片,肝泰乐,火把花根片
12点吃午餐
下午1点半吃百令,护肝片,肝泰乐,火把花根片
下午5点半吃骁悉
晚上7点吃晚餐
晚上7点半吃导升明
晚上8点吃吃百令,护肝片,肝泰乐,火把花根片
晚上9点吃新山地明
晚上10点吃蒙诺和倍他乐克
7.血药浓度;谷值 68 (2008年2月27日)
8.肾功能 (2008年2月27日)
肌酐 225 (44-106)
尿素氮 11.4 (1.8-7.1)
尿酸 256 (150-360)
9.肝功能;(2008年2月27日)正常
谷丙转氨酶 6.3(5.1-11.7)
总胆红素 7.8 (5.1-17.1)
直接胆红素 1.5 (0-5.0)
10.血常规 (2008年2月27日)
白细胞 7.0 (4-10)
中间细胞 0.5 (0.1-1.8)
粒细胞 4.8 (2-7.8)
淋巴细胞 1.6 (0.6-4.1)
血红蛋白 97 (110-150)
血小板 267 (100-300)
11.尿常规(2008年2月27日)
尿比重 1.015 (1.015-1.025)
尿PH值 5
尿量 2000
红细胞(仪检) 1+
红细胞(镜检) 1-3 (0-5)
白细胞(镜检) 0-1 (0-5)
12.血压、心率。
血压 140/100 心率 80
13.陈述
我的肾功能从2004年11月开始就逐步升高,2007年一年左右,一般酐维持在200,今天2008-2-27日检查肌酐为225
以前尿常规最严重时出现蛋白尿2个+,坚持服用火把花根片后,已经多次检查为阴性,
中庸大哥,您好,用药情况已提交,医生建议我换普乐可服,我想听听您的意见,尿常规中红细胞怎么处理?我今天还做了尿红细胞形态分析,正常尿红细胞数为100%
谢谢您。

 

中庸

2008-02-27 23:52:37    

psychexy肾友您好!
病情还算稳定,我认为您没有必要换普乐可复,我去年就说过,换药的作用好坏各占5成,为确保安全,不换为宜,免疫抑制用药最好维持不变。
尿红、白细胞的问题,不用处理,注意多喝水。

 

psychexy

2008-02-28 11:12:38    

中庸大哥,谢谢您。

 

psychexy

2008-03-05 14:46:34    

中庸大哥,您好,我今天去检查了,肌酐比上个星期又上升了10,我服用导升明(羟苯磺酸钙)大概20天了,肌酐不但没有下降,反而有所上升,不知道是不是服用导升明的原因?服用导升明后我的血压倒是控制的可以了,以前一般是140-150/90-100 现在控制在130-80左右,导升明能帮助降血压吗?我是继续服用导升明还是停用?请您给我指导,谢谢。

 

中庸

2008-03-05 23:57:17    

psychexy肾友您好!
肌酐应该属于正常波动,还需要继续观察。
建议导升明继续用。
(会不会导升明买到假药了?只是怀疑,呵呵,换用国产的多贝斯试试?)

 

psychexy

2008-03-06 14:27:58    

中庸大哥,呵呵,我在很正规的药店买的导升明,我再吃一段时间试试。我这次化验尿常规为1、酸碱度 5(5-7)2、比重1.010(1.015-1.025) 3、白细胞(仪检) 2+ 红细胞(仪检)1+ 白细胞(镜检)25-35 (0-5) 红细胞(镜检)0-1 (0-5) 我是不是泌尿系统感染?可以按照您告诉其他肾友的,吃左氧氟沙星和小苏打吗?
另外,我这次血常规白细胞5.8(4-10) 淋巴细胞 1.5(0.6-4.1) 中间细胞 0.5(0.1-1.8) 粒细胞 3.7(2-7.8) 淋巴细胞百分数 26.7% 中间细胞8.9% 粒细胞百分数64.4% 是不是表示免疫抑制剂总量偏高?谢谢

 

中庸

2008-03-06 22:45:15    

psychexy肾友您好!
应该是有尿路感染了,可以出左氧氟沙星,但不宜同时用小苏打,否则会影响左氧的治疗效果。
不能直接用血常规分析免疫抑制剂用量是否偏高。

 

psychexy

2008-03-09 11:04:17    

中庸大哥,您好!多贝斯和复方丹参滴丸可以同时服用吗?我本来是在服用多贝斯的,最近这段时间头晕很厉害,就加上了复方丹参滴丸,可以吗?我上次血常规检查,血小板达到了300,正常值是100-300,我前段时间去做头发,可能扯头发太厉害了,是不是因此头部血管受了伤,我头晕有可能是这个原因引起的吗?这些是我的猜测,血压是80-130,请您指正,我头晕有什么办法吗?谢谢。

 

中庸

2008-03-09 23:49:22    

psychexy肾友您好!
多贝斯应该随饭同服,复方丹参滴丸应该与其他辅助药物同服。
头晕的原因很复杂,不同的病因用药亦不同,应该先去医院神经内科检查一下,找到原因后再用药。
头发扯得厉害应该不会引起头晕。

 

psychexy

2008-03-10 08:40:26    

中庸大哥,谢谢您的回复!

 

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