游客

先生您好,我是daics433,２月２７日化验结果如下
ＡＬＴ５７．９（０－４０）
ＢＵＮ４．６４
ＣＲＥＡ６９．４
ＵＡ２７８．６
ＧＬＵ５．１８
ＷＢＣ７．１
ＨＧＢ１３９
ＲＢＣ５．１
ＰＬＴ２５７
中性粒细胞比值４３．７（５１－７５）
淋巴细胞比值５２．８（２０－４０）
淋巴细胞计数３．７（１．３－３．３）
尿比重　１．０２０
尿ＰＨ值６．０
ＨＣＶＲＮＡ荧光定量９．１４Ｅ＋０４（检测下限＜或＝１．０Ｅ＋０３）
ＦＫ５０６浓度３．２（主治医生让我１．０与１．５mg／天间隔服，化验前一天量是１．０／天）
用药：ＦＫ１．２５mg/d
MMF1.0g/d
强的松５mg/d
百令２０粒／天
易善复３粒／天
ＶＣ４粒／天
复合ＶＢ４粒／天
藻酸双酯钠早晚各２粒
肝病医生加利加隆３粒／天
请问先生我的丙肝该怎么防治？
现在还须加服什么药怎么调整?
淋巴细胞等代表什么？
１月２０日在当地查血脂和肝功如下
ＡＬＴ34.51
总胆红素13.97(0-18)
直接胆红素3.42(0-6)
间接胆红素10.55
总蛋白75.53(62-84)
白蛋白43.62(36-55)
球蛋白32
甘油三脂1.09(0.4-1.71)
总胆固醇4.64(2.33-5.69)
高蛋白胆固醇1.2`1(0.9-1.9)
还有是2月20日感冒,有点低烧,咳嗽,静滴了五天的头孢哌酮和病毒唑注,但前天在长沙血常规正常,现在仍会偶有咳嗽,无痰,其他正常,该怎么办呢？
望先生能在百忙中给予回复为感！

中庸

daics433肾友您好！
从丙肝定量看，属于低病毒载量，不用治疗，也没有什么好的治疗方法。
可以加利加隆，但应注意其对fk506浓度的影响。
淋巴细胞高可能说明免疫抑制不足，但不是特异性指标，也可能是病毒感染（感冒）引起的。骁悉改在饭前1小时服了吗？

daics433

谢谢先生百忙中的回复,我已按您的建议在二个月以前就已把骁悉与FK分开服用了,服药时间为
6:30骁悉500mg　
７：３０利加隆１粒，易善复１粒，百令７粒，藻酸双酯钠１００mg
早餐后强的松５mg
９：００ＦＫ１mg
１０：００ＶＣ，复合ＶＢ各２粒，ＶＥ１粒
１２：００利加隆，易善复各１粒，百令５粒，
１８：３０骁悉５００mg
１９：３０利加隆，易善复各１粒，百令７粒
２１：００ＦＫ０．５mg
２２：００ＶＣ．复合ＶＢ各２，藻酸双酯钠１００mg
在我查完浓度为３．２时医生让我把ＦＫ的量调为１．５mg／天，早１．０晚０．５，在湘雅这边的医生没主张让我们早晚０．７５服，可能考虑到不方便，从代谢来说，０．７５服用会更好吧？我现在ＦＫ的量可以吗？
上次忘了查离子浓度了，还是一年多前查过，现在还要服用钙及ＶＤ吗？我们这只有ＶＡＤ丸
请您分析一下我的检查及用药，有什么要调整或加减的吗？谢谢

中庸

daics433肾友您好！
fk506早晚平均服用主要是对复查的浓度有一个正确的分析判断。
您的手术时间并不长，浓度应该每3个月查一次。
应该长期服用钙剂和维生素D3，不能用维生素AD胶丸代替维生素D3。
单看您提供的检查指标和用药，不能对用药是否合理作出判断。

daics433

先生您好,我现在基本是每一到二个月就查了浓度的,2007年查了不下十次,当时也因为是07年1月换的FK,浓度也一直在调整之中.那我现在FK的量加了0.25/天,是不是一个月得去查浓度呢?
您若对我用药作判断,还需了解哪些资料呢?
我术前曾做了内瘘,但是没来得及用后就手术了,现在血管膨胀得很大,有什么办法可以消除呢?有手术的必要吗?
我上次曾问过先生,感冒后偶有咳嗽无痰,发烧等症早愈,医生叫我用点镇咳药,我用了右美沙芬三天,还是没有全愈,这样断续有半个月了,上周化验前就这样了,请问还有什么办法呢? 那我现在免疫抑制剂的量是否合适呢？

中庸

daics433肾友您好！
调整了fk506用量，就必须及时复查浓度
哦，看掉了3月1日提供的资料，用药是合理的。
可以做闭瘘手术。
继续用右美沙芬。

daics433

谢谢先生,那我过一段时间就去查浓度吧.
内瘘可以用绑带缠绕吗？可能闭瘘的机会不大呵，那就过一阵再看吧

中庸

daics433肾友您好！
可以加带护腕。