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尿中有红细胞 ☆☆ [原创 2008-03-16 20:54:10]   
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winlone2000

2008-03-02 10:04:47    

请中庸大哥指教!
温璇,今年8岁,我的女儿。
2008年1月10日,因憋尿引起尿路刺激症,吃消炎药症状消失。1月15日做尿常规化验,潜血1+,比重1.030,红细胞+。输菌必治1周后,于1月22日再次做尿常规化验,潜血2+,比重1.025,镜检红细胞0-2/HP。1月24日再次做尿常规化验,潜血竟然变成了3+,比重1.030,潜血3+,镜检红细胞0-2/HP。从1月23日开始吃中药治疗,后多次做尿常规化验,结果为:1月28日,比重>1.030,潜血3+>,镜检红细胞0-2/HP;1月29日,比重1.025,潜血2+,镜检红细胞2-4/HP;2月14日,比重>1.030,潜血3+>,镜检红细胞1-2/HP;2月23日,比重1.025,隐血3+,镜检红细胞3-5/HP;3月1日,比重>=1.030,潜血3+,白细胞1+,镜检红细胞0-2/HP,白细胞0-1/HP。
1月29日,血生化化验结果,正常部分未列出:总蛋白(TP)54.34,参考范围60.0~82.0g/L;球蛋白(GLB)18.9,参考范围20.0~38.0g/L;碱性磷酸酶(ALP)459,参考范围20~125U/L;肌酐(CREA)40.1,参考范围44.0~108.0/L;BUN/Crea 123,参考范围24~97;磷(PHOS)2.00,参考范围0.97~1.60mmol/L。
血常规化验结果,正常部分未列出:1、1月28日,血红蛋白:166,参考范围:110~150g/L;平均血红蛋白浓度:363,参考范围:320~360g/L;中性粒细胞百分比:36.7,参考范围:50.0~70.0%;血小板分布宽度:19.2,参考范围:15.0~17.0fl。2、1月29日,淋巴细胞百分比:43.7,参考范围:20.0~40.0%;中值细胞百分比:11.9,参考范围:0.0~9.0%;中性粒细胞百分比:44.4,参考范围:50.0~70.0%;血小板分布宽度:12.4,参考范围:15.0~17.0fl;3、2月10日,淋巴细胞百分比:44.3,参考范围:20.0~40.0%;中性粒细胞百分比:44.0,参考范围:50.0~70.0%;血小板分布宽度:19.7,参考范围:15.0~17.0fl。4、2月21日,中间细胞比值:0.126,参考范围:0.03~0.08;中性粒细胞比值:0.480,参考范围:0.5~0.7;中性粒细胞绝对值:3.0,参考范围:3.5~5.5 10^12/L;平均红细胞体积:92.9,参考范围:82~92fL;平均红细胞血红蛋白量:32.6,参考范围:27~32pg。
1月29日,凝血、乙肝三系统、粪RT、血沉化验均正常。2月20日,血清免疫球蛋白、补体检测均正常。
1小时尿沉渣计数:1月31日,红细胞:90000,参考范围:<40000/小时;白细胞:31000,参考范围:<140000/小时;尿量:90ml。2月21日,三小时尿量:45ml;比重:1.030,参考范围:1.010~1.030;红细胞:1081500,参考范围:0~40000个/小时;白细胞:756000,参考范围:0~140000个/小时。
尿RBC形态:1月23日,尿蛋白定性:阴性,参考范围:阴性;尿潜血定性:阳性+++,参考范围:阴性;尿红细胞总数:10000,参考范围:<10000个/ml;正常红细胞百分比:35%;变常红细胞百分比:65%;尿渗透量:370,参考范围:550~1100mosm/kg水;PH:5.0,参考范围:4.5~8.0。1月29日,尿蛋白定性:阴性,参考范围:阴性;尿潜血定性:阳性+++,参考范围:阴性;尿红细胞总数:15000,参考范围:<10000个/ml;正常红细胞百分比:32%;变常红细胞百分比:68%;尿渗透量:550,参考范围:550~1100mosm/kg水;PH:7.0,参考范围:4.5~8.0。2月20日,尿蛋白定性:阴性,参考范围:阴性;尿潜血定性:阳性+++,参考范围:阴性;尿红细胞总数:150000,参考范围:<10000个/ml;正常红细胞百分比:30%;变常红细胞百分比:70%;尿渗透量:780,参考范围:550~1100mosm/kg水;PH:7.0,参考范围:4.5~8.0。2月22日,尿蛋白定性:阴性,参考范围:阴性;尿潜血定性:阳性++,参考范围:阴性;尿红细胞总数:3100,参考范围:<10000个/ml;尿渗透量:230,参考范围:550~1100mosm/kg水;PH:7.0,参考范围:4.5~8.0。
1月24日,尿细菌培养(ACB+NAG):1、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG):检测值6.8u/L,参考值 尿:<18.5u/L
2、(尿)抗体包裹细菌:阴性(一)。
2月17日,同位素检测肾功(尿):1、ALB:检测值20.08,正常参考值<13.35ug/ml;2、β2-MG:检测值0.292,正常参考值0.023~0.159mg/L;3、α1-MG:检测值1.06,正常参考值1.16~6.64ug/ml。
中庸大哥您好!
我已于3月1日凌晨1点钟将我女儿的基本情况及化验报告发在留言须知里,请帮忙给看看,她到底得的是什么病?本地专家的说法不一,给孩子用药带来了很多的麻烦,到底该听谁的,用什么药呢?
请大哥指教!

 

中庸

2008-03-04 00:38:33    

winlone2000朋友您好!欢迎光临《中庸与肾移植》!
看了这些检查结果,还不能判断肾脏已经有问题了。
尿比重始终都很高,应该是高度浓缩(8岁小孩的尿比重不应超过1.020),高度浓缩的尿液可以使少量正常溢出的红细胞破坏和变形,并呈现偏多的表现,这些都是高度浓缩尿的正常表现,建议多喝水,将每天的总尿量提高到2000~2500ml。大量饮水一段时间后再看看尿检是否会好转。如果没有好转,则应该去更高一级的医院检查。

 

中庸友情提醒病友如有问题需要交流,请在《中庸与肾移植》留言板内留言,留言前请首先仔细阅读“置顶文章”下的“留言须知”,中庸不在本文回复病友新提的问题谢谢合作!

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