范召南

老师您好！我有一个问题向您讨教：有个肾友于3月5日行肾移植手术，第一个24小时尿量2100，第二个24小时尿量1700多，后越来越少。术后第三天彩超结果如下：移植肾轮廓清晰，形态正常，体积不大，约115*60*58。实质回声均匀，皮髓质分界尚清，肾周末见积液，肾盂肾盏末见积水，肾血管吻合口处末见异常回声。
CDFI：肾内血流信号欠丰富，血管吻合处血流显示欠清（不排除仪器干扰）
脉冲多谱勒显示移植肾段动脉vps(m/s):41.5, pi:1.7, RI:0.7,余各段血管血流信号显示不清。
超声提示：肾内血流信号欠丰富，血管吻合处血流显示欠清。患者基本情况：男 54岁 78KG。透析一年多，术前身体各项指表都可以，淋疤细胞检测为百分之一，配型点数不知道。目前没有排斥症状，不发烧，不咳嗽，精神很好。术后第4天做血管造影检查，家属没看到结果。医生说：自身额动脉与肾移植血管结合处血管内有斑块，影响流速。现在是肾功能灰复延迟，可能要等2—3周。请问老师：医生说的正确吗？彩超显示血流速度是不是不够？这个移植肾还能不能灰复正常？垦请老师回复！

中庸

范召南肾友您好！
基本同意医生的分析，段动脉收缩期峰速（psv）41.5cm/s较低，如果是血管内有斑块或有斑块脱落而引起尿量减少，要恢复可能有些困难。

范召南

感谢老师的回复，我们肾友总是在无助与迷茫时想起先生，是先生无私的关爱帮助我们度过一个又一个险滩，再次由衷地谢谢！
医生说过几天等血管缝合处长牢后，要在额动脉内安装一个支架，您对此有何看法？假若有斑块冲到肾内怎么办？
病人情况：有尿但不多，肌肝成上升趋势，已做了一次血液净化，其它情况基本稳定。烦请先生谈谈个看法。等到一个肾源是多什的不容易啊！

中庸

范召南肾友您好！
您太高看我了，我还有很多的东西都不懂，还要继续学习。
移植肾如果长期缺血，会使其造成实质性损害。如果斑块脱落冲入移植肾，就基本没有救了。
现在及时透析是对的，减轻一下移植肾的负担，为下一步安装支架留出宝贵的时间。