为什么检测肾功能要素食3天？

　　有些病人体检时发现血尿素氮高于正常,到上级医院复查时,医生嘱咐要素食后空腹化验。果然,再验就正常了。这是怎么回事呢?
　　前面我们提到,肾功能检查的项目很多,但目前最常用的是测定病人血中的尿素氮及肌酐的浓度。正常人血浆中的肌酐有两种来源,一是食物,尤其是荤食中的动物肉类,即医学上称为的外源性。二是体内肌酸代谢来的,又称为内源性。如果一个人素食3天,也就是说不摄取含肌酐的饮食3天,则人体内外源性肌酐均已排出,此时,血浆中的肌酐均为内源性,浓度相当稳定。由于肌酐分子小,绝大部分能由肾小球滤过,而且不被肾小管重吸收,在一般悄况下,肾小管也很少分泌肌酐,所以它的清除率基本上能反映肾小球滤过率,故医生常用内生肌肝清除率来估价肾小球的功能。反之,如果病人每天进食含肌酐高的肉类食品过多,则血浆中外源性肌肝浓度势必增高,影响血尿素氮、肌酐检测的正确性与稳定性,由此而计算出来的肌肝清除率不能代表人体内生肌酐清除率。所以,验血查肾功能的病人必须连续3天禁食肉类,每日蛋白质摄入量应少于40克,并避免剧烈运动,减少肌酸的过多分解。
　　现在多数大型医院由于检测试剂和设备的进步，可以剔除外源性肌酐，可以不用禁食肉类，因此，检测肌酐前是否禁食肉类，应该听医生的建议。