
肾炎是感染吗?
肾炎是肾小球发炎之称,那么肾炎是否是细菌直接入侵肾脏而造成的炎症呢?事实上肾炎并非是细菌感染发炎,到目前为止认为肾炎的发生机制属于免疫性损伤。肾脏组织中有炎症反应,但这是由于免疫反应所致的炎症,而不是由于细菌直接引起的炎症。但是在临床上有些肾炎的发生的确与细菌感染有一些关系。常见有两种情况:
(1)急性链球菌感染后肾小球肾炎或病毒感染后急性肾炎,这些都是微生物进入机体作为一种抗原,引起机体产生相应的抗体导致免疫反应,而引起肾炎。
(2)感染可以加重原来的肾脏病。如原有肾炎,在某种情况下合并细菌感染,这些感染激发了机体的免疫反应而间接激发了肾小球肾炎的损害,加重病情。
因此不是所有的"肾炎"都需要用抗生素,要严格掌握应用指征。要弄清"肾炎"用抗生素(即消炎药)的目的,是消灭或控制肾外细菌感染病灶,从而间接消除进入机体的抗原,减轻机体免疫损害而达到减轻或治疗肾炎的目的。
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