再生重阳

中庸先生，您好:
我是再生重阳。由于外出,三个月没有和先生联系了。最近好吧?有几个问题请先生帮帮我。1.我用小苏打和黄安治尿白细胞三个月没有效果，小便仍有白细胞和蛋白质，我该怎么办？2.吃他汀不适应，吃了三个月鱼油，胆固醇依然如故，我又该怎么办？请先生帮帮我。谢谢
3.检查的最新资料已从“留言须知”发给您了，用药情况请先生给指导，
1姓名或网名：再生重阳
2.性别：女
3.年龄：62
4.体重：63公斤
5.手术时间：1999年9月
6.用药情况：
1）免疫用药：
a.强的松龙7.5mg/天；
b.骁悉1.5g/天（早0.75晚0.75，从07年12月开始吃的，以前是1.75g /天）；
c.新赛斯平130mg/天；(早70 晚65；从07年12月开始吃的,以前是180mg /天);
2）辅助用药：
a.百令胶囊18粒/天；(早中晚各6粒)
b.倍他乐克25mg /天(早晚各12.5)
c.丹参滴丸30粒/天(早中晚各10粒)
d.液体钙2粒/天(07年12月开始吃阿法骨化醇,液体钙刚吃一周)
e.AD 胶丸1粒/天
f 羟苯磺酸钙2粒/天(07年12月开始3粒/天,吃了三个月)
3）服药时间安排：
07:00 骁悉、强的松；
07:30百令胶囊;
08:00 用餐,羟苯磺酸钙;
09:00 倍他乐克,丹参滴丸;
10:00 新赛斯平
12:00 用餐；
15:00 百令胶囊,丹参滴丸,AD 胶丸;
17:30 骁悉；
18:30 用餐,羟苯磺酸钙;
20:00 百令胶囊,倍他乐克,丹参滴丸,液体钙;
21:00 新赛斯平;
以下是2008-3-27最新检查:
7.浓度：
C0：177，
8.肾功：
肌酐128.4（15~120）；
尿素10.25（2.5~8.5）；
尿酸：349.6（100~420）。
血糖：4.96（3.8~6.2）。
9.肝功：
谷丙转氨酶ALT 7（1-40）；
谷草转氨酶AST 13（1-40）；
谷氨酰转移酶17（5~60）；
碱性磷酸酶55（15~100）；
总胆红素7.8（3.4~20）；
直接胆红素2.4（0~8）；
总蛋白58.5（60~85）；
白蛋白39.3（35~55）；
球蛋白19.2（20~35）。
总胆固醇9.70（2.8~5.7）
甘油三酯3.46（0.45~1.75）。
10.血常规：
白细胞6.84（4~10）；
中性粒细胞比率70.5（50~70）；
中性粒细胞绝对值4.82（2~7）；
淋巴细胞比率21.5（20~40）；
淋巴细胞绝对值1.47（0.8~4.1）；
血红蛋白85（110~150）；
红细胞2.97（3.5~5.0）；
血小板191（100~300）。
11.尿常规:
比重1.020；
PH5.5；
亚硝酸盐 阳性(+)
蛋白质 阳性(+ +)
尿白细胞 阳性(+ + +)
其余阴性。
12尿沉渣检验:
白细胞(尿沉) 201.34(0~20)；
上皮细胞(尿沉)29.30(0~10)；
细菌(尿沉)89281.0 (0~5000)；
白细胞(尿沉)36.24 (0~5)；
其余正常
13.陈述：无

中庸

再生重阳肾友您好！
1.这个问题我已经无能为力了，可能需要去医院作尿细菌培养，找出对其敏感的抗菌素，才有可能治愈。
2.可能仍然需要用他汀类降脂药，建议换用更不容易引起肌病的阿托伐他汀钙（立普妥），从10mg/d用起，注意复查肌酸磷酸激酶（CPK），并注意观察治疗过程中是否出现弥漫性肌痛、肌肉触痛或无力，特别是伴有全身不适或发热。

再生重阳

中庸先生,您好：
感谢您的回复。但是，我在“留言须知”里发的最新检查资料不知先生看到没有？我的用药需要调整吗？有尿蛋白该如何用药？请先生给我指点。谢谢。

中庸

再生重阳肾友您好！
已经看了您的最新资料，我认为没有必要对用药进行调整。雷公藤多甙加上了吗？

再生重阳

中庸先生：
我是再生重阳，谢谢您在百忙中给我解答问题。“雷公藤多苷”是不是治疗尿蛋白的？我明天就用上。请您告诉我用量是多少，一天用几次？谢谢您。

中庸

再生重阳肾友您好！
雷公藤多苷是治疗蛋白尿的，建议每次20mg，每天3次，将骁悉减到1.0g/d。

再生重阳

中庸先生,您好：
我是再生重阳，感谢您的回复。今天已经用“雷公藤多苷”了，照您说的剂量用。我不明白为什么要减骁悉的量，和用“雷公藤多苷”有关系吗？那末，环孢素要减吗？谢谢。我又麻烦您了，真不好意思。

中庸

再生重阳肾友您好！
雷公藤多苷也是免疫抑制剂，也有抗排异作用，就您的情况，加用雷公藤多苷后，骁悉减到1.0g/d免疫抑制剂总量也够了。环孢素A不用减了。

再生重阳

中庸先生：
我是再生重阳，谢谢您的指点，我照您说的用药。
请您在百忙中要注意自已的身体。您身体好了是我们肾友的依靠，望您多多保重