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免疫抑制剂用量长期偏小//蛋白尿 ☆ [原创 2008-04-24 20:48:25]   
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wf3696

2008-04-11 20:02:33    

中庸老师你好
1.网名:wf3696
2.性别:男,
3.年龄:49岁,
4.体重:60kg,
5.手术时间:2004 .12西安武警医院。
6.用药情况:
1)免疫用药:a.强的松10mg/天;b.骁悉0.75g/天(早0.5晚0.25
c,新赛斯平130mg/天
2)辅助用药:a百令15粒 b,安来75mg(隔天一次)。c普通钙片6片 d.别嘌醇0.1g
3)服药时间安排:
07:00 骁悉、强的松;百令8粒,钙片3个
08; 赛斯平(65mg) 同时用餐;
12:30 用餐;
19; 骁悉;.安来,百令7粒,钙片3个
19;30 用餐;
20;赛斯平65mg。
7.浓度:(2008.04.7最新检查)C0:101ng/ml(赛斯平)
8.肾功:(2008.04.7最新检查)
肌酐102(44-97);
尿素5.6(2.2-7.1);
尿酸:440(150-430)。 血糖:4.5(4.1-6.1)。
9.肝功:(2008.04.7最新检查)
谷丙转氨酶ALT 15(0-40);
谷草转氨酶AST 20(0-40);
碱性磷酸酶67(42-140);
总胆红素13.3(3.4-20);
直接胆红素2.6(2-7.0);
总蛋白66.9(60-80);
白蛋白35.2(35-55);
球蛋白31.7(15-30)。
总胆固醇8.31(2.8-6.5)
甘油三酯1.92(0-2.3)。
10.血常规:(2007.12.7检查)
白细胞7.3(4-10);
中性粒细胞比率70(50-70);
中性粒细胞绝对值5.1(2-7);
淋巴细胞比率21(20-40);
淋巴细胞绝对值3.36(0.8-4.0);
血红蛋白133(110-160);
红细胞4.38(3.5-5.5);
血小板153(100-300)。
11.尿常规:(2008.04.7最新检查)比重1.020;PH6.5;尿蛋白及潜血各两个加号。尿量2600ml左右,其余阴性
12.血压、心率:120/70; 心率80左右。
13.陈述:5个月前有尿蛋白(++)潜血(+),增加0.25g晓悉.减5mg赛斯平,尿化验(3次)无好转,蛋白还是两个加号,潜血(++),原来晓悉早晚各0.25g.是药量不够还是赛斯平肾毒性?,现在医生让把赛斯平减5mg至125mg/天,加雷公滕60mg/天.还要加别的药吗?需要说清的是我手术后晓悉1500mg,术后5月发烧肺感染停用晓悉一月,2005年7月开始早晚各0.25g至2007年11月底加了0.25g,就是早0.5g,晚0.25g至今.08年1月赛斯平co值;104ng/ml

 

中庸

2008-04-12 00:30:44    

wf3696肾友您好!欢迎加入《中庸与肾移植》这个大家庭!
您的问题是骁悉用量长期太小引起的,建议将骁悉加 到1.0g/d,新赛斯平用量不变,雷公藤多甙60mg/d,黄葵胶囊,每次5粒,每天3次。

 

游客

2008-04-12 14:28:14    

我是wf3696的儿子;非常感谢叔叔的指导.马上调整药量.只要不是慢排就好 .

 

游客

2008-04-12 16:48:28    

中庸老师.我是wf3696,依你的经验.我的尿蛋白能消除吗?我很担心,我两个病友已重返透析路了.

 

中庸

2008-04-13 00:39:16    

wf3696肾友您好!
希望药物调整后,蛋白尿能够消除。

 

中庸友情提醒病友如有问题需要交流,请在《中庸与肾移植》留言板内留言,留言前请首先仔细阅读“置顶文章”下的“留言须知”,中庸不在本文回复病友新提的问题谢谢合作!

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