IgA肾病是否会发展为慢性肾衰竭?

　　IgA肾病的预后有明显的地区差异,同时与临床表现和病理改变密切相关。大部分病悄进展缓慢。与lgA肾病预后有关的因素是:①男性患者,起病年龄较大者预后差。②持续性镜下血尿伴有蛋白尿者较反复发作血尿者预后差。③中、重度蛋白尿常提示肾小球病变较重,最终将发展为肾功能不全,预后较差。④高血压特别是难于控制的高血压提示肾实质损害重,预后差,肾功能可迅速减退。但多数患者肾功能减退的快慢不一致。⑤病理改变对预后影响大。严重的增生、肾小球硬化、新月体形成、毛细血管壁损害、间质纤维化和血管损害为IgA肾病预后不良的指征。IgA沉积的部位与预后亦有关,肾小球毛细血管壁有IgA沉积者较单纯系膜区IgA沉积者病理改变重、预后差。伴有纤维连接蛋白沉积者预后不良。
　　IgA肾病会发展为慢性肾衰竭,只是时间长短的问题,与上述因素有关。成人慢性肾衰竭远较儿童常见,大多发生于确诊10-20年后。