--- 怎么计算肌肝清除率?

-- 作者： 南方大侠
-- 发布时间： 2005/10/10 06:55pm

肌肝是300,那肌肝清除率应该是多少 啊?谢谢!

-- 作者： 中庸
-- 发布时间： 2005/10/10 08:13pm

你可以用Cockcroft公式计算肌酐清除率：
Ccr=[(140-年龄)×体重(k g)]/[0.818×Scr(umol/L)]。（女性乘以0.85）

用血肌酐推算内生肌酐清除率的这个Cockcroft公式，对体形正常的病人计算结果的准确性还是较高的，但是也有几个方面的问题：
1。对脂肪含量较高的肥胖病人计算结果的准确性则较差，因肌酐与肌肉质量有关，而与脂肪无关。同样，对水肿和胸腹水病人准确性亦较差。
2。血肌酐的偶然误差会造成计算结果的剧烈变化。
3。这个公式只适合肌酐小于400umol/L的病人。
4。对于肾移植病人来说，反映的是受者的年龄，而不是供者的年龄，对计算结果的准确性不得而知。

测定内生肌酐清除率的标准方法是尿肌酐终点法，其方法是：
1。病人连续3天无肌酐饮食，避免激烈运动。
2。第3天排空尿液后立即记录开始时间，收集24小时内尿液，准确记录尿量。然后将尿混匀后，取一部分尿标本待检。在留取尿标本结束时采血3ml。
3。将留尿时间（min），尿量（ml），同时记录体重（kg）和身高（cm），与血、尿标本一起送检。
4。计算：Ccr（ml/min）=[尿肌酐/血肌酐]*尿量（ml/min）*[1.73m^2/病人体表面积（m^2）]。
病人体表面积由专门的体表面积计算图查出。
如计算24小时内生肌酐清除率（L/24h）则将上面的公式乘以1440。
5。正常参考值：男性为75—102ml/min或109—148L/24h。女性为68—92ml/min或98—133L/24h。（各种专业书籍的内生肌酐清除率正常参考值有所不同）

-- 作者： 玉弓
-- 发布时间： 2005/10/11 01:23pm

太专业了，还是让医生去算吧