- --- [讨论]洛汀新控制尿蛋白！

-- 作者： 无情雨
-- 发布时间： 2005/11/01 09:37pm

  一些医生说大剂量的洛汀新（常量的3--4倍）可控制尿蛋白，它是否有使肌酐升高的可能，而且其副作用更大。

-- 作者： 东鲁古狂生
-- 发布时间： 2005/11/01 09:46pm

大剂量的，如果血压过你低怎么办呢？我的医生让我每天吃半粒！

-- 作者： 一江春水
-- 发布时间： 2005/11/02 08:10am

有使肌肝增高的可能，不是任何人都能吃。我就是吃洛汀新急排了一会。刚开始吃要记着每星期化验一次，以防万一。

-- 作者： 北京阿超
-- 发布时间： 2005/11/02 08:51am

降蛋白那多药，何必冒这个风险。大夫也是，为了挣提成这个也和病人说，即使有这样的功能装作不知道就好了

-- 作者： ly
-- 发布时间： 2005/11/02 04:00pm

现在的医生就是黑，要警惕啊，善良的人民！我的主治医生从药商拿药卖给我，四合ＣＳＡ（２５毫克）就赚了我２５０元，我家还送过几千元红包给他呢，真是心黑！！！

-- 作者： 无情雨
-- 发布时间： 2005/11/02 04:46pm

上个星期我问了四川华西医院的移植专家卢一平教授，他说一般控制尿蛋白洛汀新的用量在30毫克以上，而且有使肌酐一过性升高的可能，肌酐超过200--250是不可用的，在这一下还是可用的。

-- 作者： 中庸
-- 发布时间： 2005/11/06 10:15pm

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)的临床应用是近10年来肾脏病药物治疗中最重要的进展之一。大量的研究证实其具有降低蛋白尿和明显的肾保护作用。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂的降尿蛋白作用在一定范围有剂量依赖关系。目前临床上部分肾病患者不伴有高血压或轻度血压升高,常规剂量的血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂患者不能耐受,从而可能影响血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂在降尿蛋白中的使用。

有人随机对45例原发性肾小球肾炎患者分别给予依那普利10mg/d(15例),氯沙坦25mg/d(15例),以及联合依那普利10mg、氯沙坦25mg(15例),观察治疗前、治疗开始第1周和12周后的尿蛋白排泄量、血尿素氮、肌酐浓度和内生肌酐清除率(Ccr)。
结果:依那普利组和氯沙坦组均显著降低了尿蛋白的排泄,分别减少25.35%和45.07%(P<0.05),两组间无统计学差异。联合组减少尿蛋白排泄更为明显(65.96%)和氯沙坦组相比有统计学差异(P<0.01)。三组尿蛋白排泄和血压下降无关。肌酐清除率在依那普利组的第1周和12周明显下降(P<0.05),其他两组无明显下降。血清肌酐浓度、钠排泄在治疗过程中三组均无变化。
结论:小剂量氯沙坦和依那普利能减少原发性肾小球肾炎患者尿蛋白的排泄;氯沙坦联合依那普利抗尿蛋白的作用最强。单独使用氯沙坦对肌酐清除率影响最小。

-- 作者： qxg03
-- 发布时间： 2005/11/25 03:04pm

中庸:氯沙坦和依那普利的商品名是啥啊?我今天化验尿蛋白2+,潜血+-,我在吃美桌乐一片,洛订新一片,FK506每天2MG,百令每天36粒,还有佩耳3粒,2粒心痛定,我术后2年半了这些药是每天的剂量,我术后肾功一直不好,但最近还有好些的迹象,现在基干290,早先都400多,我都糊涂了啊.谢谢了