--- 维生素D预防慢性移植肾肾病
作者：tiandi
发表时间：2005-12-20 11:13:50
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Transpl Int 18(10): 1175-86 [2005-11-8] |
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<DIV> 慢性移植肾肾病（CAN）是肾移植术后移植肾丧失的主要原因。CAN的特征性改变为间质性纤维化和肾小球硬化。转化生长因子β－1（TGFbeta-1）与肾移植后出现的上述两种病变有密切关系。近期研究显示维生素D信号传导通路可能参与并调节TGFbeta-1介导的病变。本实验采用大鼠CAN模型，即Fisher 344大鼠作为供体，Lewis大鼠作为受体；研究维生素D的活性代谢产物1,25-二羟维生素D3 [1,25-(OH)(2)D(3)]单一疗法延长移植物存活和保护移植肾功能的作用。受体分未治疗组、环孢霉素治疗组（环孢霉素应用10天）和1,25-二羟维生素D3治疗组（1000、 500或250 ng/kg/d）。移植后24周或移植肾出现排斥时取移植肾，一部分送检病理和免疫组化，另一部分行免疫印迹法（western blotting）分析蛋白质表达。维生素D治疗组不仅移植物存活期明显延长，而且CAN相关病理变化也得到了预防。维生素D治疗显著降低了Smad 2表达。Smad 2是转化生长因子β-1信号分子，参与纤维化病变过程。而且维生素D治疗增加Smad 7表达。Smad 7是转化生长因子β-1信号通路的一个重要反馈分子。这些结果提示1,25-二羟维生素D3与转化生长因子β－1相互作用，抑制此CAN模型的病理改变。1,25-二羟维生素D3治疗增加基质金属蛋白酶－2的表达，从而影响另一些重要基质分子水平。总而言之,实验结果提示在大鼠CAN模型中1,25-二羟维生素D3通过改变转化生长因子β-1和基质调节分子延缓了慢性移植肾肾病。</DIV> |
作者：中庸
发表时间：2005-12-21 0:45:32
以前曾见到过类似的文章。我每天5000单位维生素D3，用了6年了。
作者：老独
发表时间：2005-12-21 0:51:43
中庸以前没见你说过你吃Vd3的啊，另外请问西北肾移论坛为什么上不了了呢？
作者：中庸
发表时间：2005-12-21 10:59:47
以前没有说过吗？维生素D3对于预防骨质疏松效果是肯定的，对于免疫系统的影响文章分析还比较少，自认为有好处，就用上了。上西北网可把网址前面的bbs改为www就行了。
作者：无情雨
发表时间：2005-12-21 20:38:27
请问中庸大哥，你现在用的是什么牌的维生素d3，同时是否吃点钙片，现在不知吃什么样的钙片，因为说碳酸钙容易形成结晶，麻烦能否介绍一下。
作者：海拉尔
发表时间：2005-12-22 17:42:41
顺便问一下，罗盖全（骨化三醇胶丸）和维生素D是什么关系？吃了罗盖全还用吃维生素D吗？谢谢。
作者：lxb
发表时间：2005-12-22 18:56:35
天然维生素D主要有D2和D3两种.植物中含有麦角固醇,经紫外线照射转化为人体可吸收的D2(或称骨化醇);动物体内含有D3(或称胆骨化醇),主要在肝.奶.蛋黄中;人体皮下存在有7-脱氢胆固醇,在紫外线照射下转化为D3.无论D2或D3均无生理活性,须经体内代谢转化才能成为活性维生素. 罗盖全是维生素D的羟化物.服用罗盖全就不用服用VD了.
作者：lxb
发表时间：2005-12-22 19:29:23
肾功能衰竭时,由于钙.磷代谢障碍,酸碱平衡失调维生素D不能活化,继发甲状腺功能亢进等多因素引起骨骼损害,以及移植后服用肾上腺皮质激素,促进了蛋白质的分解并抑制其合成,增加钙.磷排泄,使骨基质形成障碍.此时给予维生素D及补充钙剂能够预防和治疗上述症状.应用1,25-(OH)2VitD3当血钙浓度达到2.5-2.6mmol/L时,应监测血钙浓度,过高会产生高钙血症.
查看了有关维生素D的药物说明,此类药物需经胆汁排泄,那麽对于本身有肝损害的病友是否适宜长期服用?对于肾功能健全及不良的病友是否适宜长期服用?剂量如何把握?是否需要经常测定血钙浓度?
请各位前辈明示.感谢!
作者：中庸
发表时间：2005-12-23 10:40:06
引用：
[[原文由 无情雨 发表于 2005-12-21 20:38:27 :
请问中庸大哥，你现在用的是什么牌的维生素d3，同时是否吃点钙片，现在不知吃什么样的钙片，因为说碳酸钙容易形成结晶，麻烦能否介绍一下。]]
我用的是重庆科瑞制药生产的胆维丁片，0.5mg/片，每片含维生素D3 10000单位，2.00元/100片。我是每2天服1片。钙剂用的也是最廉价的葡萄糖酸钙片，1.5g/d。钙剂的具体用量应根据血钙浓度进行调整。
你是从什么资料上看到碳酸钙容易形成结晶的？
作者：无情雨
发表时间：2005-12-23 19:58:30
资料我没见到，是我我到骨科看骨质疏松时是专家说的。
