--- 请问中庸先生总胆红素是什么?

-- 作者： 独身着
-- 发布时间： 2006/05/24 09:08am

 中庸先生:
 不好意思,这次有麻烦您了.
 我这几次去医院复查总胆红素34(0-20),间接胆红素24.4.都比正常值高.转氨酶各项正常.
 肝功能是转氨酶,胆红素是不是肝功能的一项?如果不是那么胆红素是什么功能?
 另外医生说我是吃药引起的胆红素不正常,怎样或服用什么可使胆红素降低,如果是药用什么药,有和副作用?

-- 作者： 北欧航线
-- 发布时间： 2006/05/24 09:59am

我昨天的结果总胆红素也稍高一点，正常值17以内，我是17.4。别的都正常，很怕呀，不知要采取什么措施？

-- 作者： 宁静致远
-- 发布时间： 2006/05/24 11:08am

是啊， 我的检查也有17。怎么办？

-- 作者： 中庸
-- 发布时间： 2006/05/24 08:11pm

胆红素是胆汁中的一种色素，是红细胞破坏后，血红蛋白分解所形成的色素。当红细胞大量破坏或肝脏和胆道功能损坏时，胆红素在血液中的浓度升高，使皮肤和黏膜等组织染成黄色，临床上称为黄疸。若胆红素超过正常值，但不超过34.2umol/L，肉眼未见黄染，则称为隐性黄疸。黄疸又分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。胆红素也被分为直接（结合）胆红素和间接（非结合）胆红素。

肾移植受者的胆红素升高，多是药物引起的肝细胞损伤和肝内胆汁淤积。比较血、尿、粪中的胆红素及其代谢产物可以判断产生胆红素的类型。

如果以直接胆红素升高为主，肝细胞损伤的可能性较大，治疗可以水飞蓟制剂。如果以间接胆红素升高为主，肝内胆汁淤积的可能性较大，治疗可以用熊去氧胆酸、消炎利胆片等利胆药。不过，肾移植受者的黄疸一般都是肝细胞损伤和肝内胆汁淤积同时存在，所以治疗时宜两类药物同时用。

-- 作者： 一江春水
-- 发布时间： 2006/05/25 03:00pm

中庸的解释让我豁然开朗。

-- 作者： 独身着
-- 发布时间： 2006/05/25 03:16pm

  中庸先生:首先谢谢您回复我的疑问,但是我还有点不明白,您指胆红素超过正常值，但不超过34.2umol/L.这个胆红素是总胆红素.直接胆红素.还是间接胆红素?
  我目前是总胆红素34(0-20),间接胆红素24.4.直接胆红素系数还在正常范围内,是不是服用熊去氧胆酸、消炎利胆片等利胆药。

-- 作者： 北欧航线
-- 发布时间： 2006/05/25 04:53pm

请问中庸，如果不用药物治疗，只是减少抗排异药物，是否可缓解此症状呢？

-- 作者： 中庸
-- 发布时间： 2006/05/25 11:31pm

[[下面引用由[u]独身着[/u]在 [i]2006/05/25 03:16pm[/i] 发表的内容：
中庸先生:首先谢谢您回复我的疑问,但是我还有点不明白,您指胆红素超过正常值，但不超过34.2umol/L.这个胆红素是总胆红素.直接胆红素.还是间接胆红素?
  我目前是总胆红素34(0-20),间接胆红素24.4.直接胆红素系　...]]
我说的胆红素就是指的总胆红素。您是以间接胆红素升高为主，所以应该用利胆药。

[[下面引用由[u]北欧航线[/u]在 [i]2006/05/25 04:53pm[/i] 发表的内容：
请问中庸，如果不用药物治疗，只是减少抗排异药物，是否可缓解此症状呢？]]
既然胆红素升高是药物引起的，药物减量当然可以缓解，但还要看您到底适合不适合减药。

-- 作者： zy681479
-- 发布时间： 2006/05/26 08:18am

本人以为如果药浓度不高的话,不应减少抗排异药物,而应使用其他辅助药物以降黄胆比较安全.随意的药物减量容易发生排异反应,应慎重.

-- 作者： 北欧航线
-- 发布时间： 2006/05/29 11:37am

中庸，我查了一下，我的直接和间接都不高，但总胆红素高一点，应该怎么办？

-- 作者： guojustin
-- 发布时间： 2006/05/29 06:06pm

请问一下利加隆(水飞蓟素片)属于水飞蓟制剂吧