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中庸大哥你好，我是 知足长乐 我的详细情况都记录在 杏林一叶在线诊室 http://www.newkidney.com.cn/bbs/dispbbs.asp?boardID=10&ID=108&page=1 上次咨询过肝功能情况如何用药，在其他护肝药不变的情况下，我用了10天易善复（6粒/d） ,现在情况不但没有好转，反尔不容乐观，今天化验情况
2006.12.29 化验
尿常规:
酸碱度 5.5
尿比重 1.010
潜血 - mg/l
白细胞 -
尿蛋白 -
抗坏血酸 0.6 mmol/l
血常规:
白细胞数 4.8 (4-10) LYM#:1.9 (1.0-3.3) LYM%:38.6%L (18.7-47.0)
红细胞数 4.70 (3.5-5.5) MID 0.5 (0.2-0.7) MID% 11.0% (3.5-7.9)
血红蛋白 140 (110-160) PLT 192 (100-300)

游客

肝肾功能:
谷丙转氨酶 67 （0-40） AST/ALT:1.82 （0.5-1.5）
谷草转氨酶 122 （0-40）
谷氨酰转肽酶 122 （0-58）
总胆红素 13.9 直接胆红素3.6 间接胆红素10.30 总蛋白761 白蛋白 45 球蛋白31
尿素氮7.14 （1.8-8.9） 肌肝152 (40---132) 尿酸441 （80-420）
甘油三酯 1.69 （0.34-1.71） 总胆固醇 6.03 （3.38-6.5）

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知足长乐 用药情况：新山地明 175 mg/d 隔日 150 mg/d 骁悉1.0g/d 强的松10mg/d , 心痛定10*3 mg/d ，倍他乐可12.5*3 mg/d，卡托普利12.5*2 mg/d联苯双酯1.5*18粒 mg/d、护肝片0.35g*12粒/d 易善复（6粒/d） 百令 18粒/d
下午我做了个彩超：
移植肾体积 100*64 mm2 皮质部回声均，集合系统不分离，CDFI显示：肾动脉 PSV 38.6 CM/S RI 0.58 PI 1.61
离上次检查仅两个周，就发生了情况，想问中庸大哥，我这是排斥还是中毒？？还是加了易善复导致出问题？环孢浓度还没查，过两天查。

中庸

知足长乐肾友，您好！
看了您的情况，感觉您的问题关键是丙肝问题。转氨酶升高可能与丙肝活动有关，但也不能排除仍有环孢素中毒（肌酐仍在升高）。建议先减25mg环孢素，骁悉不变，用上益肝灵（水飞蓟素）或西利宾胺（水飞蓟宾），观察2周，看是否还需要继续减环孢素。