蓝刀1976

中庸老师非常感谢您对我的帮助，只是您的专业术语对于我来说有点深了，我想问您一下，您说的CY3A4和3A5具体来说是指啥药，说点通俗的名字，谢谢了，最后祝愿您和天下所有的病友2007年新年新气象，新年好运来，新年身体更健康，新年工作更顺利，金猪年一顺百顺，发大财。

中庸

蓝刀肾友，您好！
CYP3A4、3A5不是药物，是细胞色素P450的同工酶。这样给您说吧，无论是食物还是药物，既然人体后，首先被吸收人血液中，参与人体的生理活动和对疾病的治疗作用，但是，食物或药物作为异体进入人体后，机体要动员各种机制使食物或药物发生化学结构改变，即生物转化，这就是代谢。食物或药物经过代谢后变成更小的化学结构，从体内消除。
食物或药物的代谢多数情况需要通过特异性细胞酶的催化，这些酶主要有细胞色素P450单氧化酶系（P450，又称CYP）的酶，主要有1A2、2A6、2A9、3A4、3A5等同工酶，3A4又是最重要的同工酶，大多数药物的代谢都需要3A4的催化。

中庸

（续）如果A药可以抑制需要CYP参与其代谢的B药的活性，就可以提高B药的血药浓度和毒性，那么A药就是CYP的抑制剂，B药就是CYP的底物。多数情况下，A药与B药互为CYP的抑制剂和底物。环孢素、fk506就是CYP-3A4的底物或抑制剂，凡是能够抑制CYP-3A4酶活性的药物都可以提高环孢素、fk506的血药浓度，这些药物包括地尔硫卓、维拉帕米、尼拉地平、红霉素、酮康唑、西柚汁等；凡是能够诱导CYP-3A4酶的活性的药物都可以降低环孢素、fk506的血药浓度，这些药物包括利福平、卡马西平等。环孢素、fk506的说明书有较详细的罗列。在应用环孢素、fk506的时候，应避免服用CYP-3A4酶的抑制剂或诱导剂，以免引起环孢素、fk506的血药浓度的变化从而引起中毒或排异。