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fk506的吸收//fk506必须一天2次服药//血压偏高 ☆☆☆☆ [原创 2007-02-04 22:55:07]  删除... 
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1lele

2007-1-2 20:01:04    

首先感谢你做了这么一个网站,让众多的移植患者能够了解到更多的知识。
我父亲是04年2月做的手术,口服FK506,24小时0.5MG,骁悉早2粒晚1粒,合心爽一次3粒/2次,百令胶囊4粒/3次,奥美拉唑1粒/1次。11月检查浓度为5.3。医生说506要早晚各0.25MG,可又没有这个规格的,所以就暂时不改药。最近血压上升,早六点量为100--145,白天量略低90--130。听说合心爽也会增加浓度就减了一粒合心爽,加了1粒/1天倍他乐克降压,不见效果,医生建议科素亚和佩尔地平一起吃,可听说佩尔地平会升浓度的,所以也不敢吃。现在改成合心爽2粒/2次,中午一粒科素亚。
不知道这么改可不可以,还有,他的肝功能还算正常,为什么药这么少浓度还这么高,该怎么改药啊?(因为所在城市没有检查浓度的,要三个月才检查一次)有劳中庸大哥了。在此新年之际祝愿您身体健康!万事如意!

 

中庸

2007-1-3 13:29:17    

1lele肾友,您好!
fk506主要经胃肠道吸收,且吸收变异性很大,口服后生物利用度个体差异为5%-67%。主要因素有肝功能、肠道代谢、血清蛋白、红细胞比容、种族、饮食、合并用药等。您父亲可能属于吸收较好的情况,且又合并用了地尔硫卓,增加了fk506的吸收、延缓了代谢。其实,您父亲的情况应该禁用可能提高fk506浓度的药物。由于fk506的半衰期为10.73小时,每天必须2次给药才能达到最佳的治疗效果,因此建议停用合心爽,将fk506改为每次0.5mg,每天2次,并注意监测fk506血药浓度。血压问题,可选用除钙离子拮抗剂以外的其他降压药,加用小剂量利尿剂可明显增强降压效果。

 

1lele

2007-1-7 17:46:06    

中庸先生你好,1lele感谢您及时回复,我父亲前几天将倍他乐克改成了科素亚半粒/1天,血压降得有点低了,今天运动后量80--100,运动较平时觉得累(运动量也不是很大),不知道这是为什么。还有您说的钙离子拮抗剂我不是很懂,您能直接告诉我吃什么药好吗?先谢了!!!

 

中庸

2007-1-8 23:59:42    

1lele朋友,您好!
您父亲运动较平时觉得累可能是血压降得过快、过急,您可以调整一下降压药的用法、用量。钙离子拮抗剂是降压药的一类,主要作用是扩张外周血管和毛细血管,降低收缩压的作用强于降低舒张压的作用,主要有硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等药名后边带“地平”的降压药。

 

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