菜θγθ干

中庸大哥:
您好!我做了手术8个多月了,有些检验结果想您帮我看一下的:
1.尿常规:白细胞(WBC)0--5/HP；血液(含血红蛋白)25个/uL + 。
2.肾功:二氧化碳结合力(CO2＿CP)20.4 ;尿酸(URIC)396.0 。
3.血常规:白细胞(WBC)15.21(PS:有时候高达23点多,好像术后一直都是15- 23左右的);血小模式扳(PLT):363;单核细胞比值(MONO%)0.108;嗜酸性粒 细胞比值(EO%)0.004;中性粒细胞计数(NEUT#)8.27;淋巴细胞计数(LYMPH#)5.19;单核细胞计数(MONO#)1.64;红细胞分布宽度CV(RDW-CV)0.17;平均血小板体积(MPV)7.32
我只列出不在正常范围内的数值，希望中庸大哥帮我看看，我会有什么问题吗？
内容太长了，我要分两段来留言了！谢谢！

中庸

菜θγθ干肾友，您好！
尿常规、肾功能没有问题，血常规中白细胞和血小板高了，建议找一下您的主管医生，看是不是需要作相关的检查？另外，强的松和骁悉也可以引起白细胞升高。

菜θγθ干

中庸大哥:
还想您看看我的服药情况有没有什么问题,事关有医生和病友都跟我说骁悉的量好像小了点,这样会增加排斥的机会,建议我增加骁悉的量,但我问我的移植医生时他只说只要肌酐正常就不用调整了,那我应该如何是好啊?
环孢素浓度(谷值)是163.9,肌酐:94
服药情况:早8:30新山地明75mg,骁悉0.25g,美卓乐4mg,倍他乐克25mg,百令5粒.下午4:30骁悉0.25g,倍他乐克25mg,百令5粒.晚上8:30新山地明75mg,百令5粒.
希望中庸大哥看看,给下意见啦！谢谢！

中庸

菜θγθ干肾友，您好！
我也认为骁悉用量小了。免疫抑制剂用量不足引起的问题早期肌酐可能根本反映不出来，但随着时间的推移，可能慢慢会出现蛋白尿，然后肌酐缓慢升高，慢排，从而使移植肾失功。
因此建议，如果您的体重小于50kg，可以用0.75g/d的骁悉；如果体重介于50-60kg之间，可以用1.0g/d的骁悉，如果体重大于60kg，建议用1.25-1.5g/d的骁悉。

菜θγθ干

中庸大哥:您好！
我是前两天咨询过的菜θγθ干！您说我血常规的白细胞和血小板都高需要作检查，请问要作什么样的检查？因为每次检查结果出来我都会问我的主管医生这两项都高了会什么样的，但他总是回答只要肝酐正常，没什么不舒服就可以不用理会了！这些我又不太懂！
另外就是我的骁悉用量小了，体重58KG（术后重了十多斤，会不会有问题的呀？），我可以先用0.75mg/d的剂量吗？因为我这个月已开药了（医保的），药可能不够吃。在8：30还是在4：30的吃药时间加量好呢？加量后血常规中的白细胞会不会更高呢？麻烦您了，谢谢！

中庸

菜θγθ干肾友，您好！
白细胞和血小板都高需要作检查那些检查需要您的医生（可能还要和血液科医生）判断后决定。
依您的体重，骁悉最少应在1g/d或以上，才相对安全一些。加量后白细胞会不会再升高，要看医院诊断您白细胞原因是不是与骁悉有关。

菜θγθ干

中庸大哥：
刚才忘了问加量后大约隔多长去检查一下好呢？在其他病友的留言中看到奥美拉唑钠肠溶片的咨询，我也吃这种药有半年了，但最近几天开始停用了。我从小就一直有胃痛的，自从吃了这药后就没怎么痛了，那我应该停用吗？
我的月经在术后5个月之后就没来了，上月就去看了妇科，医生开了倍美力结合雌激素片和醋酸羟孕酮片给我，28号来月经，量比较少。30号检妇科激素六项（发光法），结果如下：卵泡刺激素4.01,黄体生成素12.55,雌二醇52,管理工作本泌乳素8.68,孕酮0.49,睾酮0.61。因元旦假期错过服药时间，所以医生这个月只开了日速康牌维尔康胶囊(成份里有人参、灵芝、黄芪、维生素AECB1、甲基橙皮甙)4粒/2次/日和叶酸片4片/2次/日来吃。请问我这个是什么问题了？这些药可以吃吗？特别是维尔康胶囊？
还有就是我们肾移植病人可以烫发吗？不好意思，问了这么多问题！希望中庸大哥见谅！谢谢！

中庸

菜θγθ干肾友，您好！
如果调整了免疫抑制剂，最好一周后复查。
可以停用奥美拉唑，但停用奥美拉唑要注意环孢素血药浓度的变化。
雌激素、孕激素和叶酸可以用，但维尔康胶囊请不要用。
肾移植病人可以烫发，但不要染发，因染发容易诱发癌症。