jxf666

中庸先生您好！我是JXF666，又麻烦您了。我是06年1月13号做的手术，术前血压高，术后1个月血压就一直正常，在120/80左右，在07年1月22号时感觉头痛测血压为138/96，当时吃了5毫克的硝苯地平片1个多小时后血压就降至正常了，隔了一天血压又上升了，现在一直高，我也不知是什么原因很担心。因我血脂高在吃辛伐他汀还有川芎嗪片，吃了有20天了，是不是与这些药有关啊？还是与环孢素、骁悉有关啊？还是与肾功有关啊？我现在服用环孢素200MG/天、骁悉1、5/天，在06年7月25号时血药浓度250，肌酐由原来的84上长至104，在11月9号时，浓度为260，肌酐为104，是不是环孢素中毒啊？与血压升高有关吗？另需控制血压用什么药好呢？多谢！

中庸

jxf666肾友，您好！
血压升高与川芎嗪和辛伐他汀应该没有关系。从您的用药看，血压升高与环孢素浓度较高关系大一些。可能有一点环孢素中毒现象，按您现在的情况，环孢素浓度在150ng/ml左右有可以了。血压高的问题可以用长效的钙离子拮抗剂，如施慧达、波依定、拜新同等。

jxf666

中庸先生您好！
　　我是JXF666，多谢您的指点。如是环孢素中毒我可不可以减少环孢素用量？减多少？我的血脂高，从吃了辛伐他汀20天胆固醇就从8.8降至6点多，甘油三脂也从3.6降至2点多，如降为正常后我还可长期服用吗？我现在是每晚10MG，以后我可不可以每晚5MG或每晚10MG隔日1次服用？辛苦您了，多谢！

jxf666

中庸先生我是JXF666我忘记告诉您了，我今天查了肾功肌酐为94.4，比1个月前高了14（参考值为0－132），谢谢！

中庸

jxf666肾友，您好！
您可以先减25mg环孢素，1-2周后复查浓度，如果浓度仍然偏高，则继续减25mg环孢素。
血脂正常后仍要继续服用辛伐他汀，可以将其减为5mg/d。但血脂如果上升，仍然应该改回10mg/d。辛伐他汀不可以隔日服。