爱惜生命

中庸大哥：您好！
我又要麻烦你了，今天去做检查了,结果是这样的肝功能;谷丙转氨酶2６ 总胆红素;23.一分钟胆红素3.90.肾功能;尿素5.82,肌酐94,尿酸400.7.血常规除了白细胞高了一点的外，其它都正常,尿常规检查白细胞(颗)有正负加号外，这次尿蛋白有一个（１＋），其他都正常.田可的谷值浓度是５5.９６.雷帕是1２.８.
我上次服用田可25mg，晚２５mg，雷帕明０.4毫升，美卓乐２颗．
请教中庸大哥，我的尿蛋白是有是没有，不知道是什么原因，这次教授开了
火把花根片，还有我的田可的谷值浓度是否低了，雷帕是否高了，要不要减啊，还有尿常规里面白细胞总是有正负，那是什么原因啊，要不要紧．
我现在服用田可是这样的今天早25mg，晚25mg，第二天早50mg，晚25mg,雷帕还是0.4，不知道这样服用药物可不可以啊．有跟你添麻烦了，真的不好意思．

爱惜生命

中庸大哥，听说火把花根片对肝和肾有伤害，特别是对肝，不知道要不要服用护肝药呢？什么护肝药好些．

中庸

爱惜生命肾友，您好！
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提交个人疾病基本资料的意义这于：使我对您有一个完整、准确的判断，从而提高我回复的准确性。再有当您再次留言时我能很快知道您的基本情况，提高回复效率。您的举手之劳，可以减轻中庸很多的工作量和提高中庸回复问题的准确性及工作效率，同时也是对中庸劳动的尊重。请您体谅，谢谢合作！

爱惜生命

中庸大哥好！
我是爱惜生命，男，30岁，体重80KG，移植10个月．
用药情况：
免疫：田可25mg/天；雷帕明0.4毫升/天（刚吃了一个星期）；12.5mg/天；美卓乐２颗天。
2）降压：伲福达和倍他乐可，早晚各1粒。副药：多贝斯：每天３颗．
昨天检查情况：
田可的谷值浓度是55.96.雷帕是12.8
肾功能;尿素5.82,肌酐94(上次是102）,尿酸400.7
肝功能;谷丙转氨酶2６ 总胆红素;23.（3.4-20.5，超了一点)一分钟胆红素3.90.
血常规：白细胞计数10.78；中性粒细胞58.1（51.0-75.0%）；淋巴细胞比率34.2（20-40%）；淋巴细胞计数3.69（0.80-4.00）；血红蛋白159;其他正常。
尿常规:白细胞(颗)有正负加号(以前没有啊，只有上次和这次有)：尿蛋白有一个（１＋）（时有时没有），其他都正常．

爱惜生命

接上面的．
请教：
１：尿蛋白是有是没有，不知道是什么原因．
２：田可的谷值浓度是否低了，雷帕是否高了，要不要减啊．
３：尿常规里面白细胞总是有正负，那是什么原因啊，要不要紧．
４：我现在服用田可是这样的今天早25mg，晚25mg，第二天早50mg，晚25mg,雷帕还是0.4，不知道这样服用药物可不可以啊．
５：这次教授开了火把花根片，听说火把花根片对肝和肾有伤害，特别是对肝，不知道要不要服用护肝药呢？什么护肝药好些．
跟你添麻烦了，非常感谢！

中庸

爱惜生命肾友，您好！
谢谢您按“留言须知”的要求填写个人疾病基本资料。但您填写的免疫用药有误。
1.蛋白尿时有时无应该反映的是免疫抑制剂不足、亚临床排斥反应，不知您在用雷帕霉素前免疫抑制剂是怎样用的？但从您现在的用药看，可能以前您的免疫抑制剂用量小了，所以出现了蛋白尿。所幸及时发现，加了雷帕霉素。
2.环孢素血药浓度的确很低，雷帕霉素浓度有些偏高。由于雷帕霉素的肝肾毒性很小，在能够耐受的情况下，可以雷帕霉素浓度高一点，环孢素浓度低一点。因此可以现在这样用药。
3.尿常规有少量白细胞可能有轻微的感染，但不须用药，平时注意多喝水。
4.可以按您现在这样用药。
5.火把花根片只是相对于雷公藤多甙肝肾毒性要大一点，毒性仍算很小。只要您肝肾功能很好，可以正常服用。现在暂时还看不出有用护肝药的必要。