ymsh

中庸先生您好：我是夏日雪，提前祝您春节快乐，猪年大吉！我手术已经8个月了，肾功、肝功指标均正常，只是血红蛋白居高不下，近几个月都在180左右。目前采取的措施是：1）控制饮食，少食蛋白。2）服用藻酸双脂钠（50mg/bid)、卡托普利(25mg/bid)，已经服用两个月未见效果。听说在药物无效的情况下就只有放血疗法，我想请教两个问题：1）还有其他药物可以降低血红蛋白吗？2）血红蛋白到多少时进行放血治疗？献血可以起到放血的作用吗？谢谢！

ymsh

夏日雪，男，47岁，62kg，2006年6月手术，目前用药：骁悉750mg/bid,fk506/2.5mg/bid,fk浓度7.5，肝肾功能基本正常，甘油三脂2.4,总胆固醇5.62,血红蛋白180，阴离子间隙20，谷氨酰转酞酶7，尿蛋白1+，其余正常。

中庸

夏日雪肾友，您好！
谢谢您按“留言须知”要求填写个人疾病基本资料，但您没有填写肝肾功能的数据，希望您填上。
1.服用藻酸双酯钠和卡托普利降血红蛋白效果不明显的原因可能是您的藻酸双酯钠用量太小，您可以将藻酸双酯钠加至100mg/tid。另外，氨茶碱和红景天胶囊也可以降低血红蛋白。
2.当红细胞比容（HCT）大于0.55时可行静脉放血治疗，每次放血200-300ml，把HCT控制在0.5以下。您不符合献血条件，不能进行献血。