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新山地明可以减量吗?//关于用升白药的问题//新山地明换成国产环孢素 ☆☆ [原创 2007-03-11 10:35:50]   
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tanhuiokok

2007-2-12 14:28:25    

中庸老师您好:我是tanhuiokok以前曾向您咨询过,不知记得否?我今天化验结果如下:
血常规:白细胞5.7中性粒细胞62.9%淋巴细胞29.7%嗜酸细胞0.4%嗜碱细胞0.2%中性粒细胞数3.6淋巴细胞数1.7淋巴细胞数0.0红细胞3.97血红蛋白131血小板149
肾功:血清碳酸氢盐21.4尿素氮5.31肌酐134(上次133)葡萄糖5.30尿酸271
尿:PH6.5比重1.015其他正常,尿量,血压正常,体重53公斤移植近3年.
目前用药:新山地明110MG每天.骁悉2G每天.强的松10MG.百令12粒叶酸1粒
请问:

 

tanhuiokok

2007-2-12 14:29:06    

(接上文)请问:1.我可否在年后再减10MG新山地明?
2.我目前的白细胞有没有必要用升白药?
3.由于我的所在地医保实行定额管理,现在的用药费用超标不给报,这样自付比例太大,负担过重,今天医生建议我换国产环孢素,医院有田可,金格福,金得明,新塞斯平我个人倾向于田可(我以前用过,是在指标正常的情况下等量换成山地明的),所以我想问中庸老师,以后我可否在目前的环孢素110MG情况下等量换成田可或其他环孢素,请您给我一些指导性意见,谢谢
提前给您拜年:祝中庸老师春节快乐,身体健康,万事如意.

 

tanhuiokok

2007-2-12 14:47:07    

中庸老师:我是tanhuiokok按照您的要求提交个人资料,不知是否正确
tanhuiokok 性别男 年龄32岁 体重53公斤 移植时间2004.3.19 尿量2000ML血压120-80
用药:新山地明110MG每天.骁悉2G每天.强的松10MG.百令12粒叶酸1粒
2007年2月12日化验血常规:白细胞5.7中性粒细胞62.9%淋巴细胞29.7%嗜酸细胞0.4%嗜碱细胞0.2%中性粒细胞数3.6淋巴细胞数1.7淋巴细胞数0.0红细胞3.97血红蛋白131血小板149
肾功:血清碳酸氢盐21.4尿素氮5.31肌酐134(上次133)葡萄糖5.30尿酸271
尿:PH6.5比重1.015其他正常
调整环孢素后肝功全部正常最近没验

 

tanhuiokok

2007-2-12 15:06:47    

tanhuiokok提交个人资料:
2006.12.14调整环孢素至110MG每天(以前环孢素中毒时药量200MG隔天185MG)化验肝功.总蛋白77.4白蛋白51.7球蛋白25.7白球比2.0碱性磷酸酶55谷丙转安酶11谷氨酰基移转酶14总胆红素12.3直接胆红素5.2间接胆红素7.1总胆汁酸11胆碱脂酶6.2谷草转氨酶15
钠144 钾4.14 氯104

 

中庸

2007-2-13 0:57:06    

tanhuiokok肾友,您好!
谢谢您按“留言须知”要求填写个人资料。
1.可以减10mg新山地明。
2.只要在用骁悉(抗代谢药),即使白细胞正常,也应该长期服用升白细胞药,以避免白细胞下降。
3.可以将新山地明换成田可或新赛斯平,可以等量互换。您可以直接将110mg/d新山地明换成110mg/d新赛斯平或田可,半月后复查肾功能,如果肌酐稳定,可以将新赛斯平或田可减至100mg/d。
也给您拜个早年,祝身体健康,猪年大吉!

 

tanhuiokok

2007-2-13 7:17:03    

谢谢中庸老师的指点,我会在春节后按照您的建议逐渐调整用药,目前先增服升白药.谢谢

 

 

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