冷夜小筑

中庸老师您好：我是冷夜小筑，男，25岁，体重75kg
术后半年左右，情况一直稳定，
肌酐：90，FK506浓度5，白细胞8.60，血小板120，用药是FK506：早晚各1.5mg、骁溪500mg（早）、750mg（晚）、强的松7.5
术后一直有点牙龈出血，尤其是刷牙或吃硬东西时，总是感觉牙龈特别的脆弱，术前透析半年左右，都没有这种情况。
请问这是什么原因引起的？可以通过什么方法改善？

中庸

冷夜小筑肾友，您好！
谢谢您填写个人资料，但您没有写辅助用药情况。
牙龈易出血主要是牙龈增生引起的。牙龈增生与骁悉和fk506有关，如果您在用钙离子拮抗剂降血压，会加重牙龈增生。

冷夜小筑

中庸老师您好：我还是昨天的冷夜小筑，关于牙龈出血的问题。
肌酐：90，FK506浓度5，白细胞8.60，血小板120，用药是FK506：早晚各1.5mg、骁溪500mg（早）、750mg（晚）、强的松7.5、没有服用其他的辅助用药。
请问有没有什么方法改善？

中庸

冷夜小筑肾友，您好！
fk506和骁悉都可能会引起牙龈增生。如果在用钙离子拮抗剂，可以加重牙龈增生。
对于牙龈增生，可以用甲硝唑或阿奇霉素治疗，甲硝唑可以每次0.4g，每天3次，连用5-7天；阿奇霉素，每次500mg，每天1次，连用5-7天。如果牙龈增生较重，也可以二药合用。服用阿奇霉素时，应注意其可能对fk506血药浓度造成影响（升高），但影响应该很小。