笑对一切

中庸大哥祝你新年快乐!身体健康.万事如意!
我爸爸由于透析不充分,大年30住院了,在院检察的说是胸腔积水,肺部也有积水,而且由于拖的时间过长.出现心衰.晚上睡不好.呼吸困难.干咳.脚肿.而且没尿.住院到今天.加强了透析次数和透析液的浓度,呼吸要好些,就还有一点干咳.尿还是不多.由于胃口一直不好,有些营养不良,出现蛋白低.医生说要打白蛋白(10毫升的259一针).我想问一下的就是,有什么办法可以多排一些尿.低蛋白有没有其它的办法可以代替,住院才两天就用了1600元,而且医生说如果一直没尿的话,住下去可能得要5,6千呢.
我爸爸做的腹透,由于经济限制一天才透一透,但一直都有尿,每次都有1000毫升左右,从住院前10天的样子就没尿了.我爸爸这样的情况会不会很严重?麻烦您抽空帮我指点下.谢谢您了.

中庸

谢谢笑对一切朋友！也祝您新年快乐!身体健康.万事如意!
您父亲的问题记得我以前就说过透析不充分。现在问题一变得非常复杂了。引起尿少的原因有二，一是低蛋白血症，大量水分潴留于体内；一是肾功能继续下滑，已逐渐失去泌尿功能。我怀疑您父亲可能已经肾衰到几乎没有了泌尿功能。潴留于体内的水分只有排出体外，才能改善您父亲的症状。因此首先需要提高血浆白蛋白水平，增加透析次数，提高超滤量，必要时可能还需要通过血透才能改善症状。
请记住，平时充分的透析才是最好的节省费用的方法。