daimeng11

1.姓名:daimeng　2.性别:男　3.年龄：６０ 4.体重：１３０斤　5.手术时间：２００６年１２月１８号上午９点左右突发右侧丘脑出血．保守脱水治疗．一个月后血液完全吸收，无痕迹．先左侧瘫痪．出院
6.用药情况：早上６：３０服用波依定５mg　倍他乐克１２．５mg－－－下午3:00服用倍他乐克１２．５mg－－－下午６点服用可利平
７.血药浓度；正常8.肾功能：正常9.肝功能；正常10.血常规；正常11.尿常规：正常（上面的常规指数不知道怎么看，但是在医院的时候医生说都是正常的．发病的原因可能是不坚持吃药吧．有一天没一天的．２００４年５月的下午突发过多发性梗塞，引起短暂性失忆）
问题：：早上服用波依定后的血压正常１２５／８５，，，下午３点服用倍他乐克后，，一直到晚上血压为１４０／１００．很着急，不知道该怎么换药．以前也是波依定和倍他乐克联合用药．可以把晚上的可利平换成波依定２．５mg吗？或者是直接拜新同管一天？我还是想继续波依定和倍他乐克联合用药，就是不知道怎么配比较好！谢谢～

中庸

daimeng11肾友，元宵节好！
晚上血压控制不好，您可以考虑改变服药时间和调整降压药用量，如将下午的服药时间改在晚上6、7点钟服，还可以考虑晚上加服一次波依定（或将波依定改成早2.5mg和晚2.5mg）。如果血压仍然控制不好，还可以加用或换用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。对可利平我不了解。