jacsonlx

中庸大哥好！
男，24岁，移植一年八个月，现在体重56公斤。
用药情况：早八点新山地明100mg
早八点骁悉500mg , 波依定5mg ，强的松10mg , 合心爽30mg
下午四点骁悉500mg , 合心爽30mg
晚上八点新山地明100mg
最新情况（2007年2月24日）：
csa浓度：94.9ng/ml
肌酐99 ；尿素5.8 ；尿酸328
谷丙转氨酶13 ；谷草转氨酶13；总胆红素20.2 ；直接胆红素7.4 ；
总蛋白69.41 ；白蛋白48.6
白细胞8.00 ，血红蛋白147
尿常规正常
请教：我之前的用药是早六点新山地明，早八点骁悉。之后把二者统一到早八点一起服用。现在浓度从120降到90多，请问这是不是过渡期现象？需要再调整或者加药量吗？谢谢

中庸

jacsonlx肾友，您好！
观察发现，有部分肾友同时服用骁悉和环孢素后出现环孢素血药浓度下降现象。但您只是早晨同时服，应该对谷值浓度的影响较小。为了尽量减少骁悉对环孢素浓度的影响，建议您还是恢复将骁悉和环孢素分开来服。环孢素服药时间应仍为早8点，将骁悉的服药时间提前。您可以暂时不用调整环孢素的用量，待恢复分开服药后再次复查浓度后再看情况是否需要调整用药。