海军徐

中庸老师您好，我第一次给您留言，希望得到您的帮助！
我45岁 女性，194斤，我06年2月肾移植，从手术以后一直浮肿，在医院移植时就用速尿针，出院后至今一直使用速尿片。激素美唑乐使用了1年（06年2月--07年1月），美唑乐停后全身关节疼痛。请问，现在的疼痛跟停激素有关系吗？应该怎么办？能用些什么药？现在药量为晓悉早3晚3，田可早4晚4。07年1月化验指标为 肌干132 尿素氮7.57 尿酸474 血药浓度1千零3 。我现在的这个用药计量可以吗？我可以减药吗？等待您的指导！

中庸

海军徐肾友，您好！欢迎光临“中庸与肾移植”！
关节疼痛可能是强的松的停药反应。其实肾移植术后停用强的松的问题很多，现在国际移植学界对停用强的松分歧也很大，从现有的资料看，停用强的松可能会使部分病人出现慢排，首先是出现蛋白尿。因此仍然建议恢复使用强的松。
由于您的体重较重，可能骁悉2g/d更适合您。如果骁悉增加至2g/d，环孢素可以减至150mg/d，从而减轻环孢素的肾毒性，使肌酐和尿酸下降。