空中的烟灰

中庸老哥你好！有好几天没见了，因为我住院了，今天回家来麻烦您给我看看病情。前面给你说了我得转氨酶很高，是药物中毒。2月25日C2浓度：723 田可减了25毫克，吃150毫克/每天，早晚各75毫克，谷草：411.谷丙：220.2月25日之前田可一直再减。之后就住院进行保肝治疗，静脉注射：强力肝得健（德国产）和美能（日本产）因为前面用的国产得没用，每天注射一次。今天化验结果是：C0：200，给我得移植医生打电话他叫我晚上再把田可减掉25毫克，这样就是每天吃125毫克，早上75毫克，晚上50毫克.我都有点不敢减了。肌酐：122.尿素：9.5.谷草：242.谷丙：244.其他指标均正常。肝炎八项：有小三阳。查了DNA 病毒复制，是不是要吃抑制病毒复制得药？。老哥给看一下怎么治疗，我们这的医院去年才开展的肾移植，医生都不懂，就一个主任懂点，有问题都请教常州医院的专家，我是在空军总医院（外地）移植得，又不是在我们这个医院做的手术，所以……。

中庸

空中的烟灰肾友，您好！
您现在的情况仍然是环孢素中毒。由于您是乙肝患者，环孢素血药浓度应维持下限血药浓度，只要强的松和骁悉的用量足够，环孢素谷浓度有100就可以了。
乙肝的问题应该用核苷类抗病毒药治疗，但应该在肝病医生指导下用药。

空中的烟灰

中庸老哥你好！向我药物毒情况，继续减环保素并急时检查血药浓度就可以了。乙肝病毒的问题，有一种叫贺普丁的抗病毒药，您看有没有必要服用吗？这个药对我们移植病人能用吗？听说这个药是为了抗艾滋病病毒研制的，后来发现对乙肝病毒也有抑制作用。我看了有关报道说，有患者服用后病毒发生变异，使肝细胞迅速坏死，导致死亡的病历。好像说是国内就这一种抑制病毒复制的药物。老哥看我是服用好呢还是不服用呢？我真的比较为难，望老哥您给费心指点一下。在此谢过

中庸

空中的烟灰肾友，您好！
有乙肝的肾移植患者可以用贺普丁。现在核苷类抗乙肝病毒药物除贺普丁（拉米夫定）外，还有更新的代丁（阿德福韦酯）和博路定（恩替卡韦）。以博路定效果最好，还没有出现病毒变异的病例。但这3种药都应该严格在肝病专科医生指导下使用。

空中的烟灰

非常感谢老哥！