希望

中庸大哥好。
我是希望，男，33岁，68kg，05年11月手术。尿量3000左右。
1.用药情况：
1）免疫用药：
a.FK506早上1。5mg，晚1。0mg/天；
2）辅助用药：
a.恬尔心90mg/天，早中晚各30mg；
b.强的松10mg/d，晨服。
c。白令胶囊15粒，早中晚各5粒
d倍他乐克25mg的四分之一粒
2.最新检查情况：
浓度：fk506浓度6。3
肾功：肌酐215（44-145）；尿素11。98（2.2-7.5）；尿酸：430（150-430）。
肝功：谷丙转氨酶ALT 23（0-40）
血常规：白细胞7。7（4-10）；中性粒细胞比率57。8（50-75）；中性粒细胞绝对
值4.40（1。4-7。1）；淋巴细胞比率29。1（10-55）；淋巴细胞绝对值2。2（1。0-3。4）；
血红蛋白113（120-160）；红细胞3。43（3.0-5.8）；血小板295（100-380）。
尿常规：比重1.010；PH6.0；其余阴性。

游客

中庸大哥，我是希望。请教：
1）我很容易感冒，每次一感冒就喉咙痒（我有慢性咽喉炎），常服用安必仙胶囊，效果不太好，而且每次感冒肌酐就升高，
2）从去年9月份以来肌酐一直偏高，最高达到213，10月由环孢素强盛改为fk506，肌酐略有下降至171，这次检查前一个星期就感冒了，还有点低烧，后打了三天菌必治和病毒唑现已好转，但肌酐最高升至228。6，一星期后降至215。请问我的用药和治疗有好的建议可以降低肌酐？
多谢了！！！

中庸

希望肾友，您好！欢迎光临“中庸与肾移植”！
希望肾友您没有用骁悉（或依木兰、米唑立宾、西罗莫司）吗？
1.容易感冒建议加上维生素C和百令胶囊。对慢性咽炎现在没有什么好的治疗方法，但有急性感染可用一点阿奇霉素（阿奇霉素在大环内酯类抗生素中对环孢素浓度影响最小）。
2.如果您没有用骁悉，那您的免疫抑制剂总量就明显偏低了。这才可能是您肌酐逐渐升高的原因。

希望

你好，谢谢你的答复。3月31日我又作了检查，肌酐204（35一145）尿素氮9。8，尿酸425。比上次略有降低。我以前吃过小希，但后来血色素降低至9。9克，医生建议停服，也没再服用依木兰等药物，血色素也逐渐恢复正常。现在我是否还需要服用这些药物或者调整药物？我的FK药物浓度应维持什么水平？

中庸

希望肾友，您好！
建议重新恢复骁悉和强的松，骁悉1g/d，分2次服；强的松10mg/d。另外加上叶酸10mg/d，分2次服；复合维生素B片，每次2片，每天3次。
加用骁悉和强的松后，fk506浓度可以维持在现有的水平。