游客刚

中庸老师,你好!
我于2005年1月做肾移植,情况一直都还不错.但从2006年10月到现在,每次尿常规都有红细胞(隐血),中途医生开了三金片和一些抗生素,也没有什么作用,最后医生也说没有什么办法,说可能是移植肾慢性纤维化的一种表现.我现在每天服用环孢素早110晚100,骁悉早晚各75,谷值浓度为191,肌酐87.2,现在很着急,不知道该怎么办.请老师指点!

中庸

刚肾友，您好！
如果没有镜检红细胞可以不用担心，没有您的医生说的那么吓人。
如果您仍然不放心，可以用一段时间的鲜白茅根，明天200-250g，水煎代茶饮。
请您也按照“置顶文章”下“留言须知”的要求逐一填写个人疾病基本资料，谢谢合作！

游客刚

中庸大哥，你好！非常感谢你在百忙中的回复。
我是游客刚，男，35岁，体重52kg，2005年1月第二次移植（第一次是1999年9月）。
用药情况：新山地明早125/110mg，晚100mg；晓悉早晚各750mg；强的松5mg/d。辅助用药：百令早晚各6粒；伲福达45mg/d。
3月28日检查结果：
新山地明谷值191；
肾功能指标Cr87.2(70-106)，BUN6.32，UA398；肝功能指标ALT33，T-BIL15，D-BIL3.2。
血常规指标白细胞6.68，中性粒细胞3.46，淋巴细胞2.57，血红蛋白140，血小板197。
尿常规比重1.015，PH6.5，红细胞2006年10月以来一直隐血。
现请教：
1、在2004年透析时感染了丙肝。目前肝功能一直正常，肝脏B超也正常。是否需要定期服用护肝的药物，如需服用最好吃什么药？
2、为了减少肝毒性。能否在晓悉用量较大的情况下，适当减少新山地明用量。谷值保持在多少比较好？

中庸

游客刚肾友，您好！
1.肝功能正常仍然应该用护肝药。可以选用肝得健和益肝灵。
2.可以在较大骁悉用量的情况下用较小用量的环孢素，不但对保护肝脏有益处，而且对保护移植肾也有益处。您现在的新山地明用量就有些偏大，可以先减25mg新山地明，然后继续慢慢减量，环孢素浓度维持在120-140ng/ml就可以了。