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环孢素的肾毒性和移植肾动脉狭窄引起肌酐升高 ☆☆ [原创 2007-04-23 20:34:30]  删除... 
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jcyjiao

2007-4-5 18:52:48    

还是我jcyjiao,
想请问一下1.基干增高是因为狭窄还是其他原因(比如结核停药或者肾的变化)?
2.尿素氮14是不是太高了,不过我的尿素氮一直都偏高,基干正常的时候也超过正常值.
3.想我这种情况怎么处理,或者需要注意什么.

 

中庸

2007-4-6 0:50:22    

jcyjiao肾友,您好!
请您按照“置顶文章”下“留言须知”的要求详细介绍一下您的情况好吗?
您说得这样简单,没有办法分析。

 

jcy_jiao

2007-4-5 21:40:21    

中庸先生好!我是jcyjiao,以前提交过基本资料,就是那个结核胸膜炎的那个.从3月6日后停抗结核药物,服药情况为:环抱素150mg,晓悉1g,雷公腾多代60mg,强敌松15mg;诺丁新10mg,替米沙坦40mg,呢福达40mg;黄连素3粒每天,潘生丁3粒,小苏打6粒,乐力1粒.我把最近两次的化验结果写一下:
3月6日:血压140/90或偏高一点,基干117,尿氮8,尿酸453.尿蛋白2+.肝功正常.血项基本正常,略贫血.环抱素浓度100.彩超显示移植肾体积大,结构紊乱实质增厚,回声增强,锥体肿大,回声减低,大小为26*16mm,各级指数为:主干0.55段支0.51页间0.62小页间0.59吻合口0.60结论为肾弥漫性损害,轻度动脉狭窄可能.当时咨询医生,说时间长了都有弥漫性损害,不用处理,页间指数偏高,怀疑动脉狭窄,建议扩张或支架.
4月4日:血压140/90,,基干145,尿氮14,尿酸279.尿蛋白2+.肝功正常.血项基本正常,略贫血.环抱素浓度和彩超未查.不过最近发现小腿浮肿,人也易累.

 

jcy_jiao

2007-4-5 21:40:33    

想请问一下1.基干增高是因为狭窄还是其他原因(比如结核停药或者肾的变化)?
2.尿素氮14是不是太高了,不过我的尿素氮一直都偏高,基干正常的时候也超过正常值.
3.想我这种情况怎么处理,或者需要注意什么.

 

中庸

2007-4-6 1:21:34    

jcyjiao肾友,您好!
您的肌酐升高可能是环孢素的肾毒性和肾动脉狭窄共同引起的,肾动脉狭窄可以引起肾脏血液灌注不足,环孢素的肾毒性可加重肾脏毛细血管收缩痉挛。建议将环孢素减至100mg/d,同时用五酯胶囊提高环孢素浓度至100左右。另用藻酸双酯钠降低血液粘稠度,增加移植肾的血流灌注。
尿素氮高一些没有什么。

 

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