海边漫步到天亮

中庸大哥您好！
以下是我的基本资料。
1．姓名：海边漫步到天亮
2．性别：男
3．年龄：32
4．体重：55Kg
5．手术时间：2006/11/30
6．用药情况：免疫抑制剂――新赛斯平 早晚各75mg；骁悉 早晚各0.75g，强的松 早15mg
降血压――早 倍他乐克 25mg ；科素亚50mg；晚 倍他乐克 25mg ，兰迪 5mg；
降胆红素――胆维他 早中晚各1粒 ，黄疸菌陈颗粒 早中晚各1袋 ，
辅助――百令 早中晚各5粒 阿西咯韦 早中晚各2粒 贺普丁 中午1粒
7．血药浓度：浓度－月－日 1248－4－6；1358－3－30；1227－3－23；1335－3－16；1380－3－9；
8．肾功能：4月6号检查结果 肌酐－113 尿素－6.5 尿酸－319
9．肝功能：4月6号检查结果 总胆红素24.7，结合胆红素10.3,白蛋白51，球蛋白20，A/G2.6，ALT21，AST22，ALP60 ，LDH218 ，总胆汁酸11.2，蛋白电泳Alb72.6，蛋白电泳β6.8,蛋白电泳γ8.8，其余正常
10．血常规：4月6号检查结果 血红蛋白96，白细胞5.9，中性粒细胞4，中性粒细胞百分比67.3，淋巴细胞1.5,血小板221
11．尿常规：4月6号检查结果 比重1.015，PH值5 其余都是阴性，其它正常

海边漫步到天亮

中庸大哥您好！
我是海边漫步到天亮。我还有小三阳。
我有以下问题请问：
1，我的肝功能中总胆红素，结合胆红素一直都超标，数值跟4月6号检查结果差不多，我已经吃胆维他及黄疸菌陈颗粒，请问中庸大哥，为什么一直还下不来？该吃什么药比较好？
2，我的环孢素浓度一直很高，出院后甚至达到1650，一直在减环孢素用量，目前早晚为各75mg，可是浓度还为1248，肌酐出院前为90，可是出院后渐渐上升到115左右，其中肌酐变化出院到现在依次为106，，110，118，114，111，106，116，101，107，107，110，109，117，115，113，有增加的趋势，我的环孢素浓度一直很高，请问是否有环孢素中毒？
3.3/23号检查24小时尿蛋白为0.2,可是3/23,3/30,4/6尿常规蛋白都是阴性，请问有无问题？我想隔一段时间后重检查。
4.我有小三阳，目前在吃益肝，请问针对我这种情况，还要吃什么其它保肝药？？
谢谢中庸大哥！！！

中庸

海边漫步到天亮肾友，您好！欢迎光临“中庸与肾移植”！
综合您胆红素和肌酐的情况看，应该仍然有环孢素中毒现象，建议继续减新赛斯平，可以先减25mg，观察胆红素和肌酐的变化，然后决定是否继续减新赛斯平。
降胆红素的药物还有熊去氧胆酸（进口的叫“优思弗”）、苯丙醇、丙谷胺、曲匹布通、牛磺酸、丁醚二醇、托尼萘酸等。
乙肝问题应该根据病毒复制情况决定是否应该用抗病毒药物，护肝可以用益肝灵。

海边漫步到天亮

中庸大哥，您好！！
祝您身体健康！！！
谢谢您的前面的回复！！您真是我们病友的好老师！！
对了，减轻CSA对肾脏的毒性，服用磷酸川芎嗪或阿魏酸哌嗪也可以吗？？还有，今天我还问我的主治医生关于我的环孢素用量了，他说我的用量早晚新赛斯平各75mg已经很低了，不能再降了，我也怕排异，我也不知道该怎么办了？中庸老师，要降到70mg或者60mg吗？
谢谢您！！又要麻烦您了！！

中庸

海边漫步到天亮肾友，您好！
磷酸川芎嗪和阿魏酸哌嗪可以减轻环孢素的肾毒性。
新赛斯平150mg/d用量的确不大，但如果有中毒现象仍然应该减量。您可以在新赛斯平减量的同时增加250mg骁悉。
新赛斯平可以减至早晚60mg，但同时应该增加250mg骁悉。