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有环孢素中毒现象//胆红素偏高//乙肝小三阳//可以用磷酸川芎嗪或阿魏酸哌嗪吗? ☆☆☆ [原创 2007-04-24 20:50:24]  删除... 
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海边漫步到天亮

2007-4-7 18:28:00    

中庸大哥您好!
以下是我的基本资料。
1.姓名:海边漫步到天亮
2.性别:男
3.年龄:32
4.体重:55Kg
5.手术时间:2006/11/30
6.用药情况:免疫抑制剂――新赛斯平 早晚各75mg;骁悉 早晚各0.75g,强的松 早15mg
降血压――早 倍他乐克 25mg ;科素亚50mg;晚 倍他乐克 25mg ,兰迪 5mg;
降胆红素――胆维他 早中晚各1粒 ,黄疸菌陈颗粒 早中晚各1袋 ,
辅助――百令 早中晚各5粒 阿西咯韦 早中晚各2粒 贺普丁 中午1粒
7.血药浓度:浓度-月-日 1248-4-6;1358-3-30;1227-3-23;1335-3-16;1380-3-9;
8.肾功能:4月6号检查结果 肌酐-113 尿素-6.5 尿酸-319
9.肝功能:4月6号检查结果 总胆红素24.7,结合胆红素10.3,白蛋白51,球蛋白20,A/G2.6,ALT21,AST22,ALP60 ,LDH218 ,总胆汁酸11.2,蛋白电泳Alb72.6,蛋白电泳β6.8,蛋白电泳γ8.8,其余正常
10.血常规:4月6号检查结果 血红蛋白96,白细胞5.9,中性粒细胞4,中性粒细胞百分比67.3,淋巴细胞1.5,血小板221
11.尿常规:4月6号检查结果 比重1.015,PH值5 其余都是阴性,其它正常

 

海边漫步到天亮

2007-4-7 18:51:02    

中庸大哥您好!
我是海边漫步到天亮。我还有小三阳。
我有以下问题请问:
1,我的肝功能中总胆红素,结合胆红素一直都超标,数值跟4月6号检查结果差不多,我已经吃胆维他及黄疸菌陈颗粒,请问中庸大哥,为什么一直还下不来?该吃什么药比较好?
2,我的环孢素浓度一直很高,出院后甚至达到1650,一直在减环孢素用量,目前早晚为各75mg,可是浓度还为1248,肌酐出院前为90,可是出院后渐渐上升到115左右,其中肌酐变化出院到现在依次为106,,110,118,114,111,106,116,101,107,107,110,109,117,115,113,有增加的趋势,我的环孢素浓度一直很高,请问是否有环孢素中毒?
3.3/23号检查24小时尿蛋白为0.2,可是3/23,3/30,4/6尿常规蛋白都是阴性,请问有无问题?我想隔一段时间后重检查。
4.我有小三阳,目前在吃益肝,请问针对我这种情况,还要吃什么其它保肝药??
谢谢中庸大哥!!!

 

中庸

2007-4-7 22:55:40    

海边漫步到天亮肾友,您好!欢迎光临“中庸与肾移植”!
综合您胆红素和肌酐的情况看,应该仍然有环孢素中毒现象,建议继续减新赛斯平,可以先减25mg,观察胆红素和肌酐的变化,然后决定是否继续减新赛斯平。
降胆红素的药物还有熊去氧胆酸(进口的叫“优思弗”)、苯丙醇、丙谷胺、曲匹布通、牛磺酸、丁醚二醇、托尼萘酸等。
乙肝问题应该根据病毒复制情况决定是否应该用抗病毒药物,护肝可以用益肝灵。

 

海边漫步到天亮

2007-4-11 21:30:25    

中庸大哥,您好!!
祝您身体健康!!!
谢谢您的前面的回复!!您真是我们病友的好老师!!
对了,减轻CSA对肾脏的毒性,服用磷酸川芎嗪或阿魏酸哌嗪也可以吗??还有,今天我还问我的主治医生关于我的环孢素用量了,他说我的用量早晚新赛斯平各75mg已经很低了,不能再降了,我也怕排异,我也不知道该怎么办了?中庸老师,要降到70mg或者60mg吗?
谢谢您!!又要麻烦您了!!

 

中庸

2007-4-12 0:17:23    

海边漫步到天亮肾友,您好!
磷酸川芎嗪和阿魏酸哌嗪可以减轻环孢素的肾毒性。
新赛斯平150mg/d用量的确不大,但如果有中毒现象仍然应该减量。您可以在新赛斯平减量的同时增加250mg骁悉。
新赛斯平可以减至早晚60mg,但同时应该增加250mg骁悉。

 

中庸友情提醒病友如有问题需要交流,请在“中庸与肾移植”留言板内留言,留言前请先看“置顶文章”下的“留言须知”,中庸不在本文回复谢谢合作!

 

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