hz1439

中庸大哥你好！
有段时间没留言了。我的PRA检查出来了，1类阴性，2类阳性。今天才知道PRA还有1类2类之分，而2类是与排斥紧密相关的，看来我这次难度大了。我有这样一个观点：越难配上的，一旦配上了，效果会更好。不知道对不对？
这次升血治疗时只用了EPO6000单位/周+叶酸+铁剂，没有VB12，医生说不需要VB12，说注射药物过多了反而不利于EPO的利用。让我有点糊涂，以前肾内科一直都用的，换了泌尿外科的医生就不用了。

中庸

hz1439肾友，您好！
PRA检测是用淋巴毒技术将病人血清与数十份含不同HLA抗原的淋巴细胞作细胞毒抗体测定来系统了解病人移植前的抗体水平。与HLA配型不同。PRA反映的是病人自身的敏感性，PRA抗Ⅱ类抗原抗体阳性作移植的风险非常大，除非是非常严格的HLA配型。但非常严格的HLA配型的可能性很小。因此一般可以认为，PRA抗Ⅱ类抗原抗体阳性不能作肾移植。
应用EPO时还是应该用维生素B12（最好是用注射剂），肾内科在这方面的经验要比泌尿外科丰富得多。

hz1439

中庸大哥好。多谢你的详细解答。
我知道PRA检测，不过以前不知道1类、2类，经你详细的解释，我更明白了。看来我这次不是难度非常大，而是接近于没移植的希望了，还得准备痛苦的透析治疗了。
那我还是把VB12加上吧。

hz1439

补充一下，我看过PRA的检测，是不是也要定期检测的？

中庸

hz1439肾友，您好！
PRA阳性自动转阴的可能性较小，因此没有必要经常检测PRA。
以前西北网的病痴肾友说南京军区总医院用雷公藤多甙可以使部分PRA阳性病人转阴，您也可以试一试。

hz1439

中庸大哥你好！
我只是怀疑我之前脚上趾疣治疗，半年都没好转，而我是在这期间查的PRA，这会不会对结果有影响，倒没有过多愿望转阴。
我上次去医院的时候由于不知道替米沙坦的商品名，没有开到这种药，开了盐酸哌唑嗪片。我现在的舒张压一般都在70左右，很正常，就是高压140多，不知道有什么更好的治疗方式？

中庸

hz1439肾友，您好！
不知道跖疣的治疗对检测PRA有没有影响。
替米沙坦的商品名主要有美卡素、立文、亚邦恒贝、欧美宁、尚尔宁等。
收缩压偏高用钙离子拮抗剂最好，您可以选用长效的钙离子拮抗剂。

hz1439

中庸大哥你好。
当时在治疗趾疣的时候出现过严重的情况，那次是用微波烧的，之后脚肿了，最主要的是烧伤出一直流像尸水一样的臭水，而且肌酐也是那段时间升高的最多。
控制血压的药，那我就选用长效的钙离子拮抗剂。

中庸

hz1439肾友，您好！
其实治疗跖疣并不一定要用激光、冷冻、微波等物理治疗。中药洗剂就有很好的疗效。

hz1439

中庸大哥你好。
我去医院皮肤科，对趾疣的治疗就只有那些，没人告诉我有中药制剂的。早知道有中药制剂能很好的治疗，我也不用受那个罪了。