PeterLui

中庸先生:你好! (由于內容过长, 分两次留言.)
我是Peter Lui，男，71岁，61.7kg，2003年12月手术(上 海)。尿量1400左右。现居加拿大. 今月5日我曾给你留言.
1.用药情况：
1）免疫用药：
a.强的松龙5mg/天，晨服；( Prednisone Tab 5mg)
b.骁悉 1g/天，早晚各500mg（吃了很久了）；( CellCept Cap 250mg , Mycophenolate mofetil )
c.FK506 : 3mg/天，早1.5mg，晚1.5mg；( Tacrolimus Cap 0.5mg, ) (2007.03.16 改为 4mg/天)

PeterLui

中庸先生:你好! (由于內容过长, 分两次留言.)
(见上)
2007.03.02: 24小时尿检查: 尿蛋白 5.81 g/d
2007.03.12: 彩超: 体积298cc, 无肾盂积水, 抵抗力指 数 0.8-0.9,
2007.03.20: 肾生检发现: IgG2, 确定为:heavy chain deposition disease, HCDD 重链沉积病 (单克隆免疫球蛋 白沉积病 MIDD )
2007.03.29: 血压: 140-85 (有吃药)
血糖: 5.9 (打胰岛素) 水肿
2007.1月份化验都正常, 肌酐112 尿蛋白1+,镜下红血球 微量
2007.2月份化验 肌酐163 尿蛋白3+,
2007.3月份化验 肌酐181 24小时尿蛋白 5.81 g/d
2007.4.11化验 肌酐265 FK: 5.8

PeterLui

中庸先生:你好! (由于內容过长, 分次留言.)
请教：HCDD 重链沉积病:
--上海手术医生建议改FK506 为雷帕霉素(rapamycin) 试一试, 可以改善肌酐 尿蛋白
--加拿大专科医生说这种药会引起更高肌酐和尿蛋白.
-- Sirolimus西洛莫司,Rapamycin雷帕霉素是同一种药吗?
你有何建议? 这种药会引起更高肌酐和尿蛋白吗 ?
谢谢! PeterLui

中庸

PeterLui老先生您好！欢迎光临“中庸与肾移植”！
非常抱歉，我对MIDD知之非常有限，可能帮不了您。
Sirolimus西罗莫司和Rapamycin雷帕霉素是同一种药，是一种新型免疫抑制剂，没有fk506有的肾毒性。在现有免疫抑制剂方案治疗无法控制病情进展的情况下，也可以换西罗莫司试一试。
祝您老早日康复！

PeterLui

中庸先生:你好! 我是Peter Lui
谢谢你的答复. 我也想试一试Sirolimus西罗莫司 ( Rapamycin雷帕霉素, 也就Rapamune雷帕明 吗? )
我换肾前为Igg 肾病. 2007.03.20 肾生检发现: IgG2 即复发.
---目前Igg 肾病, 有医治的方法吗 ?
---我现有贫血, 打EPO, 请问蛋白质流失, 平时吃些什么呢?
---Sirolimus西罗莫司, 有什么主要的副毒打?

中庸

PeterLui老先生您好！
Rapamune雷帕明是Sirolimus西罗莫司的商品名。
IgG肾病是原发性肾小球肾炎的一种独特的类型，国内这方面的研究非常少，不能给您提出治疗建议。
以您现在的情况，补充蛋白质会加速蛋白质的流失，从而使肾功能衰竭加快。因此应严格限制蛋白质的摄人，才能使尿蛋白减少，从而延缓肾功能衰竭的进程。
在这里有Rapamune雷帕鸣的说明书：http://zhongyong.blog.hexun.com/3434146_d.html