缱绻

您好，中庸大哥，我是广州的缱绻，我的妈妈于06年11月03日作了肾移植，术后一直恢复很好，肾功能一直很稳定，但是于4月11日，发现早上有点发烧，仅仅是37.2度左右，并且很快降下来，无其他任何症状，我们还是马上去医院拍了胸片，显示轻微肺部感染，打了尽两周的吊针，症状还是没有改善，后来作了胸部ct,发现妈妈感染了肺结核，我们很着急，现在医院要进行抗涝治疗，这方面我们不是很懂，希望你能详细介绍一下肾移植后感染肺结核的情况，治愈的希望大吗？会不会影响新肾的存活时间，我们很担心！盼复！

中庸

缱绻朋友，您好！
感染了肺结核应该进行正规的抗结核治疗，按医生计划规则用药，不可任意中断治疗。疗程至少半年至一年，现在一般是利福平、异烟肼、吡嗪酰胺。可以治愈。
作为肾移植病人，抗结核治疗首先要充分考虑抗结核药物对环孢素血药浓度的影响，以免抗结核治疗时出现严重排斥反应使移植肾功能丧失。用抗结核药物后应频繁检测环孢素血药浓度，如果血药浓度大幅下降，应及时提高环孢素的用量，并可用提高血药浓度的药物来对抗抗结核药物对环孢素浓度的影响。

缱绻

中庸大哥您好！我是广州的缱绻，
我妈妈现在在进行抗结核治疗，她现在服用的利福喷丁胶嚷，前几天吃利福平，我想请问：1，这两种药对浓度的影响是一样的嘛？利福喷丁是一周吃两次，而利福平是每天都要吃，我想根据频率来说，我妈妈的浓度会不会影响的稍小些？2，现在这样的肾移植的患者进行抗涝治疗，最后能保住肾嘛？或者说治愈的机会有多大？（我指的治愈是最后肾也保住了，结核也治愈了，我妈妈的结核非常轻微，而且发现的很早）
本不想麻烦您的，但是在网上这样的病例是非常少介绍的，只有向您讨教了，还望原谅，我非常焦急的等您的回复！再次感谢！

中庸

缱绻朋友，您好！
1.单用利福喷丁吗？每周600mg的利福喷丁相当于每天600mg的利福平。其实利福平和利福喷丁两种药诱导环孢素代谢的强度还没有相关的比较资料，只有靠反复检测环孢素浓度来保证环孢素浓度的足够。
2.结核是能够治愈的，请严格按照医嘱服用抗结核药，不要随意减量或停用抗结核药。只要严格按照医嘱服用抗结核药且免疫抑制剂总量足够，环孢素浓度足够，结核会治愈、移植肾也会保住。

缱绻

中庸大哥，您好!
我妈妈不止用利福喷丁，还结合了其他的几联用药，就是一般抗涝三联用药，我们现在在广州中山大学附属第一医院治疗，我们相信中山一的治疗水平，你了解这家医院嘛？我想这里的教授是能有水平把握好浓度的，因为我妈妈年纪大了换一次肾很不容易!

中庸

缱绻朋友，您好！
抗结核是三联用药为什么只说利福喷丁？
中山一医是非常好的医院。
血药浓度您自己也必须把握，以便医生忽略这个问题时能及时提醒医生，不然移植肾出现了问题就悔之晚矣！