北欧航线

中庸您好，我移植两年，我的每日用药为fk早1mg晚1mg,小悉早3晚3（隔两天早3晚2），激素7.5(美卓乐)。这次fk检查的谷值浓度是5，且间接胆红素有一点高，B超脾有些大，医生觉得有可能是药量大，请您帮忙分析一下，谢谢。
男：35
手术时间：2005.6.7
体重：61.2KG 身高：1.70
血常规：白细胞：5.81 中性粒细胞：2.91（百分比：50.1） 淋巴细胞2.37（百分比：40.8） 血红蛋白：15.08 血小板：186
尿常规：尿比重1.015 PH值5
肾功：肌酐：107.1 尿素氮：7.54 尿酸 408
5月做检查时发现尿里有红细胞：0～20个 白细胞：0~2个，潜血：0～50个，还有3月到5月期间，每月一次检查时发现肌酐值分别为85\93\107,挺害怕的，医生让这周二再做检查，不知道是不是慢排？

中庸

北欧航线肾友，您好！欢迎光临“中庸与肾移植”！
好久不见您了，近来可好？
您不是慢排，而是可能有一点fk506中毒现象。先减0.5mgfk506吧。骁悉隔两天早3晚2没有意义，建议仍然恢复成早3晚3。
尿里有红细胞是镜检有还是干化学检查有还是尿沉渣检查有？如果只是干化学（试纸）检查或尿沉渣检查有，可以不用管它。
请您也象其他肾友一样按照“置顶文章”下“留言须知”的要求逐一填写个人疾病基本资料（参照范本），以便我对您的情况有一个较完整的了解。

北欧航线

2007-5-18 16:37:21    

中庸大哥，真高兴你还能记起我来，自从西北网关网后，一直没怎么联系，不过甚是挂念。下面是我的情况：
1.姓名：北欧航线
2.性别：男
3.年龄：35
4.体重：60.5Kg
5.手术时间：2006.6.7
6.用药情况：早6：30 Fk506:1mg 小悉：0.75g(3粒） 美卓乐：6mg
早9：00 5mg 博苏(半片降心率）
丹参一次10粒and百令一次6粒(早中晚三次）
晚6:30 Fk506:1mg 小悉：0.75g(3粒）
7.Fk血药浓度：5月11日 谷值：5
8.肾功：肌酐107.1（44～132）尿素氮7.54（2.9～7.8） 尿酸408(120~416)
9.肝功：ALT 24（8～40） AST 18.3（12～45） 总胆红素 14.7（1.7～17） 直接胆红素 1.6（0～6.8） 间接胆红素 13.1（1.71～11.9） 肌酸激酶 82.9（24～210） 总蛋白 69.4（60～80）球蛋白 21.1（20～30）白蛋白 48.3（35～55）
10.血常规：白细胞5.81（4～10） 中性粒细胞百分比 50.1（50～70） 中性粒细胞绝对值 2.91（2.0～7.0） 淋巴细胞百分比 40.8（20～40） 淋巴细胞绝对值 2.37（0.8～4.0）血红蛋白 15.08（11～16）血小板计数 186（100~300)
11.尿常规： 潜血 ＋＋50 PH值 5.0 比重 1.015 镜检（红细胞）15～20 镜检白细胞（1～3） 尿胆原 ＋— 其它项目 neg
问题是：
1.二，三，四，五4个月肌酐分别为：77.6 88.6 95.3 107.1 不断攀升，不过我查了一下之前月份的肌酐值，也曾有过攀升情况，然后又降下来了，医生认为是FK中毒，调药情况是：隔天晚减0.5mg FK506 早10：00 25mg 阿思匹林 晚10：00 尤思弗 1粒
2.尿里有红细胞，是不是慢排？
请中庸大哥分析一下我的情况

中庸

2007-5-18 23:38:09    

北欧航线肾友，您好！
1.同意您医生的意见，应该是有点fk506中毒，可以按医生的意见调药。
2.建议作一个尿红细胞位相检查。尿红细胞是术后一直有还是最近才有的？